做b超能查出妇科病吗

B超是检查妇科病常用影像学手段，可查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变、盆腔炎性包块等常见妇科病，有无创、可重复性好、价格低廉等优势，也受多种因素影响有局限性，不同人群做B超检查妇科病有不同注意事项，且不能仅凭B超确诊疾病，需结合多方面判断。

可查出的常见妇科病

子宫肌瘤：通过B超可清晰显示子宫肌瘤的数目、大小、部位及内部是否均匀或液化、囊变等。B超下子宫肌瘤表现为子宫肌层内低回声、等回声或高回声结节，边界清晰。例如，较大的子宫肌瘤在B超下能直观看到其与周围组织的关系。

卵巢囊肿：能准确判断卵巢囊肿的大小、形态、囊实性等。B超可显示卵巢内圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，通过观察囊壁情况、内部有无分隔等可初步判断囊肿是单纯性还是复杂性等。比如，卵巢巧克力囊肿在B超下可能表现为附件区混合性回声包块等特征。

子宫内膜病变：对于子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等有一定的诊断价值。B超可观察子宫内膜的厚度、回声情况等，如子宫内膜癌时B超可能显示子宫内膜异常增厚，回声不均匀等。

盆腔炎性包块：能帮助诊断盆腔炎性包块的存在，显示包块的位置、大小以及与周围组织的粘连情况等。B超下可见盆腔内混合性回声包块，边界不清等表现。

B超检查妇科病的优势与局限性

优势：B超检查具有无创、可重复性好、价格相对较为低廉等优点。它可以实时观察盆腔器官的形态、结构及血流情况等，对于妇科疾病的初步筛选和病情监测有重要作用。

局限性：B超检查结果的准确性会受到多种因素影响，比如肌瘤较小、位置较特殊或者肠道气体干扰等情况可能会影响对某些疾病的精准判断。而且B超对于一些细微的宫颈病变等的诊断有一定局限，还需要结合其他检查如宫颈涂片、HPV检测等进一步明确。

不同人群做B超检查妇科病的注意事项

育龄女性：如果是经腹B超检查，需要憋尿使膀胱充盈，以推开肠管，清晰显示盆腔器官；如果是经阴道B超检查，需要排空膀胱，检查时可能会有轻微不适，一般能接受，这种检查对于观察子宫、卵巢等盆腔器官更为清晰，尤其适合肥胖、盆腔深部病变等情况的患者，但未婚女性一般不做经阴道B超检查。

绝经后女性：绝经后女性盆腔器官可能会有一些生理性变化，经腹B超检查时一般适量憋尿即可，经阴道B超检查相对也比较安全，但要注意操作轻柔。

特殊病史人群：如有子宫手术史等情况，做B超检查时需要告知医生病史，以便医生综合判断，因为手术可能会导致盆腔粘连等情况影响B超观察。

总之，B超在妇科病的检查中是一种重要的手段，但不能仅凭B超检查结果确诊疾病，往往需要结合患者的症状、体征以及其他相关检查等综合判断。