怎么确诊睾丸癌

睾丸癌的诊断包括自我检查与症状观察（发现睾丸肿块、沉重感等）、医生体格检查（睾丸触诊、腹部检查）、影像学检查（超声、CT或MRI）、实验室检查（肿瘤标志物检查、血液生化检查），各检查从不同方面辅助判断睾丸癌及相关情况。

一、自我检查与症状观察

1.睾丸肿块：男性可自行定期检查睾丸，正常睾丸质地均匀，若发现睾丸内有无痛性肿块，尤其是单侧睾丸出现逐渐增大的硬块，要高度警惕。这是睾丸癌常见的首发症状，不同年龄、性别人群都可能出现，年轻男性更需关注自身睾丸状况。

2.睾丸沉重感：患者可能感觉睾丸有沉重下坠感，与正常睾丸的轻盈感不同，这种异常感觉可能提示睾丸内出现病变。

二、医生体格检查

1.睾丸触诊：医生会对患者睾丸进行细致触诊，了解睾丸的大小、质地、是否有结节等情况。不同年龄阶段的人群睾丸正常大小有差异，医生会根据年龄等因素综合判断。比如青少年睾丸处于发育阶段，与成年男性睾丸大小不同，医生触诊时会考虑年龄因素来准确评估。

2.腹部检查：同时会检查腹部，因为睾丸癌有可能转移到腹部淋巴结等部位，通过腹部触诊初步判断是否存在异常的淋巴结肿大等情况。

三、影像学检查

1.超声检查：是常用的初步影像学检查方法。通过超声可以清晰显示睾丸及周围组织的结构，能发现睾丸内的肿块、判断肿块是囊性还是实性等情况。对于不同年龄患者，超声检查操作时要根据其配合程度等进行适当调整，比如儿童可能需要在安静状态下检查以保证图像清晰。超声检查可以明确睾丸内病变的基本特征，为进一步诊断提供依据。

2.CT或MRI检查：当超声发现异常需要进一步明确病情时，可能会进行CT或MRI检查。CT检查可以更清晰地显示腹部、盆腔等部位有无转移病灶，MRI对于软组织的分辨力更高，能更精确地判断睾丸肿瘤的范围以及与周围组织的关系等。不同年龄患者在进行CT或MRI检查时，要考虑辐射剂量等问题，儿童等对辐射敏感人群会有相应的防护措施来减少辐射影响。

四、实验室检查

1.肿瘤标志物检查：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等肿瘤标志物检测是重要的实验室检查项目。睾丸癌患者体内这些肿瘤标志物水平可能会升高。不同性别患者的正常参考值范围不同，男性正常情况下AFP和HCG有其特定的数值范围，当睾丸癌发生时，这些标志物数值会出现异常变化，可辅助诊断睾丸癌以及评估病情和监测治疗效果等。

2.血液生化检查：通过血液生化检查可以了解患者的一般身体状况，如肝肾功能等，因为睾丸癌治疗过程中可能会涉及到药物对肝肾功能的影响等情况，所以需要监测这些指标来确保治疗的安全性。