内痔疼怎么回事

内痔疼的原因包括痔核脱出嵌顿致局部血液循环障碍、炎症刺激周围神经末梢、干结粪便刺激及血管扩张淤血致局部压力增高，其相关表现有疼痛程度性质多样及常伴便血、痔核脱出、肛门瘙痒等，儿童、孕妇、老人、不同生活方式人群出现内痔疼有不同需注意的情况。

痔核脱出嵌顿：当内痔发展到一定程度，痔核可脱出肛门外。若脱出后不能及时回纳，痔核发生嵌顿，会引起局部血液循环障碍，导致组织缺血、水肿，进而引发疼痛。例如，长期便秘的人群，排便时腹压增加，更容易导致内痔脱出嵌顿而疼痛。对于儿童来说，若存在长期腹泻或不良排便习惯，也可能出现内痔脱出嵌顿情况；女性在妊娠期间，由于腹压增大，也较易发生内痔脱出嵌顿疼痛。

炎症刺激：内痔表面覆盖黏膜，当痔核发生炎症时，会刺激周围神经末梢，引起疼痛。比如，内痔发生感染时，炎症因子会刺激神经，导致疼痛症状。不同年龄人群，如老年人因机体免疫力相对较低，更容易发生内痔的炎症反应；年轻人若饮食不规律、长期熬夜等，也可能诱发内痔炎症疼痛。

排便刺激：排便时，干结的粪便通过肛管，会刺激内痔，引起疼痛。对于有不良排便习惯的人，如长期憋便，粪便在肠道内停留时间过长，变得干结，排便时对内痔的刺激更明显。在性别方面，一般没有明显差异，但不同生活方式人群有区别，例如长期久坐、缺乏运动的人，胃肠蠕动减慢，更容易出现便秘，从而加重排便对内痔的刺激疼痛。

血管扩张淤血：内痔内的血管丛扩张、淤血，形成血栓或静脉团，会导致局部压力增高，引起疼痛。例如，长时间站立或久坐的人，会影响肛周血液循环，使内痔血管更容易扩张淤血而疼痛。儿童相对活动量较大，但如果有长期蹲便的不良习惯，也可能导致内痔血管扩张淤血疼痛；孕妇在妊娠中晚期，由于子宫增大压迫盆腔血管，影响肛周血液循环，也易出现内痔血管扩张淤血疼痛。

内痔疼的相关表现及应对提示

疼痛程度与性质：内痔疼的程度可轻可重，轻度时可能仅为坠胀感，重度时可为剧烈疼痛。疼痛性质多样，有的呈刺痛、有的是胀痛等。对于儿童出现内痔疼，由于儿童表达能力有限，家长需密切观察孩子是否有异常哭闹、排便时的异常表现等。孕妇出现内痔疼时，要特别注意避免自行滥用药物，因为某些药物可能对胎儿有影响，应在医生指导下谨慎处理。

伴随症状：内痔疼常伴有便血，便血颜色多为鲜红色，可表现为大便表面带血、便后滴血等。还可能伴有痔核脱出、肛门瘙痒等症状。老年人出现内痔疼伴便血时，要警惕是否有其他肠道疾病的可能，需及时就医排查；年轻女性出现内痔疼伴相关症状时，要考虑是否与特殊生理周期等因素有关，同时注意保持肛周清洁卫生。