小腿跟腱和肌肉交界处痛是为什么

跟腱和肌肉交界处疼痛的原因包括运动损伤（如跟腱炎因跑跳等运动致跟腱慢性损伤、肌肉拉伤因肌肉猛烈收缩或过度拉伸）、退行性病变（如跟腱退变随年龄增长且长期站立加重）、其他原因（如感染因皮肤破损或免疫力低病菌侵入、自身免疫性疾病如强直性脊柱炎攻击跟腱）。

一、运动损伤

1.跟腱炎

原因：

对于经常进行跑跳等运动的人群，如运动员、热爱运动的年轻人等，跟腱炎较为常见。长期反复的拉伸、收缩跟腱，会导致跟腱发生慢性损伤，引起跟腱和肌肉交界处疼痛。例如，在跑步过程中，跟腱需要不断地承受张力，过度的运动量会使跟腱纤维发生微小损伤，逐渐积累引发炎症。

突然增加运动强度或改变运动方式，也可能导致跟腱无法适应，从而出现损伤和疼痛。比如原本是慢跑爱好者，突然开始进行高强度的篮球运动，跟腱就可能承受过大压力而受伤。

2.肌肉拉伤

原因：

运动时肌肉的猛烈收缩或过度拉伸可能导致肌肉拉伤。在小腿部位，当进行剧烈运动，如快速起跑、急停急转等动作时，小腿肌肉（如腓肠肌等）可能会被拉伤，进而累及跟腱和肌肉交界处。年轻人群由于运动较为激烈，发生肌肉拉伤的风险相对较高。例如足球运动员在比赛中快速变向时，容易出现小腿肌肉拉伤。

二、退行性病变

1.跟腱退变

原因：

随着年龄的增长，跟腱会逐渐发生退变。中老年人的跟腱弹性和强度下降，跟腱和肌肉交界处容易出现磨损、纤维断裂等情况，从而引起疼痛。这是因为随着年龄增加，身体的新陈代谢减缓，跟腱的修复能力下降，长期的日常活动也会对跟腱造成慢性损耗。

相关因素：

长期从事站立工作的中老年人，跟腱承受的压力较大，更容易发生退变。比如教师、售货员等职业人群，长时间站立会使跟腱负担加重，加速退变进程。

三、其他原因

1.感染

原因：

跟腱和肌肉交界处的皮肤如果发生破损，细菌等病原体可能侵入引起感染，导致局部疼痛、红肿等症状。例如皮肤有擦伤后没有及时处理，细菌感染累及跟腱周围组织，就可能出现疼痛。

对于糖尿病患者等免疫力相对较低的人群，感染的风险更高。糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，容易发生各种感染，包括跟腱和肌肉交界处的感染。

2.自身免疫性疾病

原因：

某些自身免疫性疾病可能累及跟腱，如强直性脊柱炎等。这类疾病会引起身体的免疫反应攻击自身组织，包括跟腱，导致跟腱和肌肉交界处疼痛。自身免疫性疾病的发生与遗传、环境等多种因素有关，中青年人群相对可能更容易患此类疾病。例如强直性脊柱炎患者，除了脊柱受累外，也可能出现下肢跟腱等部位的病变。