前列腺肥大怎么治疗男性前列腺炎的症状有什么表现

前列腺肥大治疗需综合患者情况，有观察等待、药物治疗、手术治疗等方式；男性前列腺炎分多种类型，各有不同症状，急性细菌性起病急有全身及排尿等症状，慢性细菌性有反复排尿异常、疼痛等，慢性非细菌性有骨盆区域疼痛等，无症状性无明显自觉症状仅检查发现炎症证据。

一、前列腺肥大的治疗

前列腺肥大的治疗方法需根据患者的症状、并发症及健康状况等综合决定，主要包括以下几种：

观察等待：适用于轻度下尿路症状且生活质量尚未受到明显影响的患者。需定期进行评估，关注症状进展情况。例如，一些年龄较大、同时合并其他严重疾病的患者，手术风险较高，可先采取观察等待策略，密切监测前列腺特异性抗原（PSA）、尿常规、超声等指标变化。

药物治疗：常用药物有α受体阻滞剂，如坦索罗辛等，可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状；5α-还原酶抑制剂，如非那雄胺等，可缩小前列腺体积，但起效较慢，一般需服用3-6个月以上；M受体拮抗剂，如托特罗定等，适用于伴尿急、尿频和夜尿症状但无膀胱出口梗阻的患者。

手术治疗：对于中、重度前列腺肥大患者，若药物治疗效果不佳或出现并发症（如反复尿潴留、血尿、膀胱结石、肾功能损害等）可考虑手术。手术方式包括经尿道前列腺切除术、开放性前列腺切除术等。对于身体状况较差、不能耐受较大手术的患者，还可考虑经尿道前列腺激光切除术等相对微创的手术方式。

二、男性前列腺炎的症状表现

男性前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状性前列腺炎，不同类型症状有所差异，但常见的症状如下：

急性细菌性前列腺炎：起病急，可表现为发热、寒战等全身症状，同时有尿频、尿急、尿痛等排尿症状，会阴部及耻骨上区域有疼痛不适，严重时可出现排尿困难或急性尿潴留。

慢性细菌性前列腺炎：反复发作的尿频、尿急、尿痛，排尿时有灼热感，排尿后或便后常有白色分泌物自尿道口流出，即尿道滴白。会阴部、下腹隐痛不适，有时腰骶部、耻骨上、腹股沟区等部位也会有酸胀感。部分患者可出现性功能障碍，如勃起功能减退、早泄等，还可能伴有精神神经症状，如情绪低落、焦虑、失眠等。

慢性非细菌性前列腺炎：主要表现为骨盆区域疼痛，可出现在会阴部、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位，疼痛持续时间较长。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等，也可出现尿道滴白现象。部分患者同样可能存在性功能障碍和精神神经症状。

无症状性前列腺炎：无明显自觉症状，仅在前列腺检查时发现炎症证据。