牙齿漏神经了疼得厉害怎么办

牙齿漏神经疼得厉害时，可先通过冷敷、盐水漱口应急缓解，然后及时就医，医生会根据情况采取根管治疗（适用于各种牙髓问题）或牙髓切断术（适用于年轻恒牙牙髓局限感染），儿童需家长安抚并轻柔应急处理且尽早就医，成人要保持口腔卫生、按时复诊、避免刺激食物，有全身性疾病者要控制病情。

一、应急缓解疼痛方法

冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在患牙对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，可缓解疼痛。因为低温能暂时麻痹神经末梢，减轻疼痛感觉。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童，要选择合适的冷敷方式并密切监护。

盐水漱口：用温盐水漱口，浓度约为0.9%的生理盐水，能清洁口腔，一定程度上减少细菌滋生，缓解炎症导致的疼痛。不过对于儿童，要防止其误吞盐水。

二、专业治疗方法

根管治疗

适用情况：当牙齿漏神经（牙髓暴露）时，根管治疗是常见的有效治疗方式。它适用于各种原因引起的牙髓炎症、牙髓坏死等情况。例如，因深龋、外伤等导致牙髓暴露引发剧烈疼痛的情况。

治疗过程：首先医生会局部麻醉，然后打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，进行根管的清理、消毒，最后填充根管并修复牙齿。在整个过程中，要根据患者的年龄等因素调整操作手法和材料选择，儿童的牙髓腔特点与成人不同，治疗时需更加精细操作。

牙髓切断术

适用情况：对于年轻恒牙，若牙髓感染局限在冠部，可考虑牙髓切断术。比如年轻患者因龋坏导致牙髓部分暴露，但根髓尚未感染的情况。

操作要点：切除冠部感染的牙髓组织，保留健康的根髓，促进牙根继续发育完成。这需要考虑患者的年龄，因为年轻恒牙的牙根发育情况不同，治疗时要依据具体的牙根发育阶段来确定切断的位置和后续的处理。

三、不同人群的注意事项

儿童：儿童牙齿漏神经疼时，家长要安抚儿童情绪，避免儿童过度紧张哭闹。因为儿童可能不能很好地配合治疗，所以在就医前的应急处理要轻柔，如冷敷时要轻轻按住冰袋，盐水漱口时要协助儿童吐出漱口水，防止误吞。而且儿童的牙髓组织血运丰富，感染容易扩散，所以一旦发现儿童牙齿疼痛异常，要尽早带其就医，以免延误治疗导致更严重的牙髓病变。

成人：成人要注意保持口腔卫生，在治疗后按照医生的嘱咐按时复诊，遵循医嘱进行口腔护理。同时，要避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物，这些食物会刺激牙髓，加重疼痛或影响治疗效果。有全身性疾病的成人，如糖尿病患者，要控制好血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响牙齿的恢复，在治疗前后都要关注血糖情况并告知医生。