腰扭伤如何处理

腰扭伤后分急性期和缓解期处理，急性期要休息、冷敷、加压包扎；缓解期可热敷、按摩、康复锻炼；若疼痛剧烈难缓解、活动严重受限、伴下肢麻木无力等需及时就医。

一、急性期处理

1.休息：腰扭伤后应立即停止引起疼痛的活动，卧床休息有助于减轻腰部肌肉的进一步损伤，避免弯腰、久坐等动作，对于不同年龄、性别、生活方式的人群来说，充足的休息都是促进恢复的基础，比如长期伏案工作者腰扭伤后更需要严格休息来让腰部肌肉放松。

2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾敷在腰部，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。不同人群都可进行冷敷，但要注意避免冻伤皮肤，儿童冷敷时更要控制好时间和冰袋与皮肤的距离。

3.加压包扎：可以使用弹性绷带对腰部进行加压包扎，这有助于限制肿胀的进一步发展，为腰部损伤的恢复创造相对稳定的环境。

二、缓解期处理

1.热敷：受伤48小时后，可改用热毛巾或热水袋热敷腰部，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。对于有慢性病史的人群，热敷时要注意温度和时间，避免烫伤。

2.按摩：可以由专业人员进行适度的腰部按摩，按摩能够放松腰部肌肉，缓解肌肉痉挛。但要注意按摩的力度和手法，避免加重损伤，比如老年人腰扭伤后按摩要更加轻柔。按摩可以促进腰部肌肉的血液循环，帮助恢复肌肉的正常功能。

3.康复锻炼：在疼痛有所缓解后，可以进行一些简单的康复锻炼，如仰卧位挺腹练习，患者仰卧在床上，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行；还有猫式伸展运动，双手和双膝着地，像猫一样拱背、塌腰，然后再慢慢拱背、抬头，交替进行。这些锻炼有助于增强腰部肌肉力量，改善腰部的柔韧性，但要注意循序渐进，根据自身情况逐渐增加锻炼强度，不同年龄和身体状况的人群锻炼的频率和强度要适当调整，比如年轻人可以适当增加锻炼次数，而体质较弱者要减少强度。

三、就医情况

如果腰扭伤后出现以下情况需要及时就医：疼痛剧烈难以忍受，经过简单处理无明显缓解；腰部活动严重受限，不能站立、行走；伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，这可能提示有神经损伤等严重情况，无论哪个年龄段出现这些情况都要尽快就医，以便进行进一步的检查和治疗，如影像学检查等，明确腰部损伤的具体情况，采取相应的治疗措施。