肌腱粘连能锻炼开吗

肌腱粘连可通过锻炼改善，早期有被动和主动锻炼，中后期有力量与关节活动度结合及专项功能锻炼等方法，锻炼时要注意出现异常及时停练，有基础疾病者要在控制基础疾病前提下合理锻炼。

一、早期适当锻炼促进恢复

被动锻炼：在肌腱损伤术后早期，由医护人员或家属帮助进行关节的屈伸等活动，可在一定程度上防止粘连进一步加重。例如，对于手部肌腱损伤术后，家属可轻柔地帮助患者活动手指关节，活动范围可逐渐从小幅度开始，根据患者耐受情况逐步增加，这种被动活动能维持关节的活动度，减少粘连对关节活动的影响。对于儿童患者，由于其依从性相对较差，更需要家属积极配合进行被动锻炼，但要注意力度适中，避免造成二次损伤。

主动锻炼：当患者病情允许时，应尽早开始主动锻炼。比如肩部肌腱损伤后，患者可进行简单的肩部前屈、后伸等主动活动，但活动幅度要循序渐进。主动锻炼能调动患者自身的修复机制，刺激局部血液循环，有助于改善肌腱粘连情况。不同年龄的患者主动锻炼的强度和方式有所不同，成年人可根据自身恢复情况逐步增加锻炼强度和难度，而儿童患者由于骨骼、肌肉等发育尚未完全，锻炼时要更加注重适度和安全，避免过度用力影响生长发育。

二、中后期针对性锻炼改善粘连

力量训练结合关节活动度锻炼：在肌腱粘连情况有一定改善后，可进行力量训练与关节活动度锻炼相结合的方式。例如，对于下肢肌腱粘连的患者，可进行靠墙静蹲等力量训练来增强腿部肌肉力量，同时配合膝关节的屈伸活动来改善粘连对膝关节活动的限制。在进行力量训练时，要注意根据患者的耐力和恢复情况合理安排训练量，避免过度疲劳。对于不同年龄段的患者，力量训练的强度也需调整，儿童患者力量训练应选择相对轻柔且有助于肌肉发育的方式，如简单的肢体抬起等小强度活动。

专项功能锻炼：针对特定部位的肌腱粘连，进行专项功能锻炼。比如网球运动员出现肘部肌腱粘连时，可进行针对性的网球挥拍等专项动作锻炼来改善肘部肌腱粘连对运动功能的影响。不同职业、不同生活方式的患者可根据自身需求制定个性化的专项功能锻炼方案，但都要遵循循序渐进的原则，逐步提高锻炼的难度和强度。

不过，锻炼改善肌腱粘连也有一些注意事项。如果锻炼过程中出现明显疼痛加剧、关节活动受限突然加重等情况，应及时停止锻炼并咨询医生。对于存在基础疾病（如糖尿病等）的患者，在进行锻炼时更要密切关注自身身体反应，因为基础疾病可能会影响肌腱的修复和锻炼效果，要在控制基础疾病的前提下合理进行锻炼。