什么会引起腰间盘突出

腰间盘突出的发生与多种因素相关，包括椎间盘自身退变（年龄增长致水分减少、弹性下降，男性发病概率相对高于女性）、损伤因素（急性外力撞击及长期反复腰部劳损）、遗传因素（有遗传易感性）、妊娠因素（妊娠期间激素变化、腰部负担加重及生理曲度改变增加风险）。

一、椎间盘自身退变

年龄因素：随着年龄增长，椎间盘的水分逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也会下降。一般来说，30岁以后椎间盘开始退变，纤维环和髓核的含水量逐渐降低，椎间盘变薄，从而更容易发生突出。例如，有研究表明，青年人椎间盘含水量较高，约为80%左右，而老年人椎间盘含水量可降至70%以下，退变明显。

性别差异：在相同的生活和工作条件下，男性发生腰间盘突出的概率相对高于女性。这可能与男性的体力活动相对较多，腰部承受的负荷更大有关。男性在从事重体力劳动、剧烈运动等情况时，腰部受到的应力更大，增加了椎间盘突出的风险。

二、损伤因素

急性损伤：腰部受到急性的外力撞击，如车祸、高处坠落等，可能会使原本退变的椎间盘进一步受损，导致纤维环破裂，髓核突出。例如，在交通事故中，腰部突然受到巨大的冲击力，可能直接破坏椎间盘的结构，引发腰间盘突出。

慢性损伤：长期反复的腰部劳损也是引起腰间盘突出的重要原因。长期从事弯腰工作的人群，如农民、搬运工人等，腰部肌肉长期处于紧张状态，椎间盘受到的压力不均匀，容易导致椎间盘退变和纤维环损伤。此外，长期坐姿不良，如长时间久坐且弯腰驼背，会使椎间盘承受的压力增加，加速椎间盘的退变，进而引发腰间盘突出。比如，长时间坐在办公室的人群，由于坐姿不正确，腰部肌肉得不到有效放松，椎间盘长期受到异常应力，增加了患病风险。

三、遗传因素

有研究发现，腰间盘突出具有一定的遗传易感性。如果家族中有腰间盘突出的患者，那么其亲属发生腰间盘突出的概率比普通人群要高。遗传因素可能影响椎间盘的结构和代谢，使得个体更容易出现椎间盘退变等情况，从而增加腰间盘突出的发病风险。例如，某些基因突变可能导致椎间盘的胶原蛋白合成异常，影响椎间盘的稳定性，进而容易引发腰间盘突出。

四、妊娠因素

女性在妊娠期间，由于体内激素水平的变化，会使韧带松弛。同时，增大的子宫会使腰部的负担加重，椎间盘受到的压力增加。在妊娠后期，孕妇的腰部向前突，改变了腰部的正常生理曲度，进一步增加了椎间盘突出的风险。据统计，约有1/3的孕妇会发生腰间盘突出，与妊娠期间的生理变化密切相关。