妇科超声查什么病

妇科超声筛查涉及子宫相关的子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变（包括增厚、息肉、癌等），附件相关的卵巢囊肿（分生理性与病理性）、卵巢肿瘤、输卵管积水，妊娠相关的早期确定宫内及胚胎发育、中晚期胎儿生长等指标监测，特殊人群中妊娠期需遵循安全原则、绝经后关注内膜厚度、有手术史要留意结构影响。

一、子宫相关疾病筛查

1.子宫肌瘤：超声可清晰显示肌瘤的数目、大小、位置及与子宫肌层的关系，表现为子宫肌层内低回声或等回声结节，边界多清晰，借此能评估肌瘤对子宫形态及宫腔的影响。

2.子宫腺肌病：超声可见子宫呈均匀性增大，肌层内散在点状或小片状低回声区，结合病史可辅助诊断子宫腺肌病，观察肌层受累范围。

3.子宫内膜病变：

子宫内膜增厚：通过超声测量内膜厚度，若绝经后女性内膜厚度≥5mm或育龄期女性内膜异常增厚，需进一步排查病变；

子宫内膜息肉：表现为宫腔内稍高回声团，边界清晰，部分可见蒂部附着于宫壁，可提示息肉存在；

子宫内膜癌：超声可见宫腔内不均质回声团，结合彩色多普勒超声观察病灶内血流情况，辅助判断肌层浸润等情况。

二、附件相关疾病筛查

1.卵巢囊肿：

生理性囊肿：多为单纯性囊肿，直径一般<5cm，超声表现为无回声区，边界清晰，多可自行消退；

病理性囊肿：形态不规则，囊壁厚薄不均，内部可见分隔、实性成分等，需进一步结合其他检查判断性质。

2.卵巢肿瘤：超声可观察肿瘤边界、内部回声、血流情况等初步判断良恶性，如恶性肿瘤多边界不清、内部回声杂乱、血流丰富等。

3.输卵管积水：超声可见输卵管增粗呈腊肠样无回声区，内透声可，提示输卵管存在积水情况。

三、妊娠相关疾病筛查

1.早期妊娠：确定宫内妊娠，排除宫外孕，观察胎芽大小、胎心搏动情况，评估胚胎发育是否与孕周相符。

2.中晚期妊娠：观察胎儿生长发育指标（如双顶径、股骨长等）、胎盘位置（判断是否为前置胎盘等）、羊水情况（评估羊水指数是否正常）等，监测胎儿宫内状况。

四、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性：妇科超声检查需遵循安全原则，尽量选择必要的检查，减少不必要的超声辐射暴露，重点关注胎儿发育及妊娠相关异常情况。

2.绝经后女性：妇科超声检查要尤为关注子宫内膜厚度，若内膜增厚需高度警惕子宫内膜病变可能，及时进一步排查。

3.有妇科手术史女性：超声检查时需留意手术对子宫、附件结构的影响，如是否存在术后粘连等情况，更精准评估盆腔内结构状态。