小孩头撞了个大包怎么办

小孩头撞出大包后，受伤初期24-48小时内冷敷并观察症状，24-48小时后热敷并继续观察，婴儿头撞大包要更密切观察，有既往病史小孩要格外留意并及时告知医生，需依不同阶段采取对应措施，密切观察症状变化，特殊情况及时就医。

一、受伤初期的紧急处理

1.冷敷

小孩头撞出大包后，在受伤后的24-48小时内，应进行冷敷。可以用毛巾包裹冰块，或者使用冷水浸湿的毛巾，敷在肿胀部位。冷敷的原理是通过降低局部温度，收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。一般每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。对于婴儿等皮肤较为娇嫩的小孩，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤皮肤。

2.观察症状

密切观察小孩的精神状态，是否有嗜睡、呕吐、头痛加剧、烦躁不安等情况。如果出现这些症状，可能提示有颅内损伤等严重问题，需要立即就医。同时，观察大包的变化情况，如肿胀是否持续加重等。

二、受伤24-48小时后的处理

1.热敷

在受伤48小时后，可以改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，有助于淤血的吸收，从而减轻肿胀。同样可以用毛巾浸泡在40℃左右的温水中，然后拧干敷在肿胀部位，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的小孩，热敷时要注意温度的适宜性，避免烫伤。

2.继续观察症状

仍然要关注小孩的精神状况以及头部肿胀部位的情况。如果经过上述处理后，肿胀没有减轻反而加重，或者小孩出现新的异常症状，都需要及时送医。

三、特殊情况的处理

1.婴儿头撞大包

婴儿的颅骨和神经系统相对较为脆弱，当婴儿头撞出大包时，更要谨慎处理。除了按照上述冷敷、热敷等常规处理外，要更加密切观察婴儿的吃奶情况、是否有异常哭闹等。如果婴儿出现拒奶、持续哭闹不止等情况，即使没有明显的嗜睡、呕吐等症状，也应尽快就医，因为婴儿可能无法准确表达自己的不适，轻微的颅内损伤也可能在婴儿身上表现出不典型的症状。

2.有既往病史的小孩

如果小孩有既往的头部疾病史，如癫痫等，头撞出大包后更要格外留意。因为头部外伤可能诱发既往疾病的发作。要持续观察小孩的癫痫发作相关症状，如是否有抽搐、意识丧失等情况，同时按照头撞大包的常规处理流程进行处理，并及时告知医生小孩的既往病史，以便医生全面评估病情。

总之，小孩头撞出大包后，要根据不同的时间阶段采取相应的处理措施，密切观察症状变化，对于特殊情况的小孩要给予更多关注并及时就医。