病情描述:儿童EB病毒反复发烧怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童EB病毒感染可致传染性单核细胞增多症等,反复发烧常见,主要通过对症支持治疗,如监测体温等一般情况、保证充足休息、补充水分,特定情况需遵医嘱抗病毒,婴幼儿和有基础疾病儿童需特殊护理,要密切观察病情变化,在医生指导下综合处理保障儿童健康。
一、了解EB病毒感染相关情况
EB病毒感染后可引起传染性单核细胞增多症等疾病,儿童感染后反复发烧是常见症状。EB病毒主要通过唾液传播,儿童免疫系统发育尚不完善,感染后易出现反复发热等表现。
二、对症支持治疗
监测体温与一般情况:密切监测儿童体温变化、精神状态、饮食情况等。当儿童体温处于38.5℃以下且精神状态较好、饮食正常时,可采用物理降温,如用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温;若体温超过38.5℃,且儿童出现精神萎靡等不适,可在医生指导下考虑使用合适的退热措施,但需避免不恰当用药。
保证充足休息:让儿童多休息,休息环境应安静、舒适,保证充足的睡眠,有利于身体恢复,因为睡眠时身体的免疫系统能更好地发挥作用来对抗病毒。
补充水分:鼓励儿童多饮水,保证充足的水分摄入,防止因发热导致脱水,多饮水还有助于机体代谢废物的排出。
三、抗病毒治疗相关
特定情况需抗病毒:如果经过医生评估,儿童EB病毒感染有明确的抗病毒治疗指征,会考虑使用抗病毒药物,但儿童使用抗病毒药物需严格遵循医生的判断和指导,因为不同年龄段儿童对药物的耐受等情况不同。一般来说,更昔洛韦等药物可能在特定严重的EB病毒感染情况时会被考虑使用,但要谨慎评估其疗效与可能的不良反应。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿:婴幼儿身体各器官发育不成熟,在应对EB病毒反复发烧时更需谨慎护理。物理降温时要注意水温适宜,避免过冷或过热刺激;密切观察婴幼儿的前囟门情况,若前囟门饱满等可能提示病情变化;饮食上要保证营养均衡且易于消化,如适当喂食母乳或易消化的配方奶等。
有基础疾病儿童:如果儿童本身有基础疾病,如先天性心脏病等,EB病毒感染反复发烧可能会加重基础疾病的病情。此时要更加密切监测儿童的生命体征,包括心率、呼吸等情况,一旦出现异常要及时就医,在治疗EB病毒感染反复发烧的同时,也要关注基础疾病的相关处理。
总之,儿童EB病毒反复发烧需要家长密切观察病情变化,及时就医,在医生的指导下进行综合的对症支持治疗等,严格遵循医疗规范来处理,以保障儿童的健康。