左附件囊肿4.7X2.0严重吗

左附件囊肿4.7X2.0cm需先判断性质，是生理性还是病理性，生理性囊肿一般不严重可定期复查，病理性囊肿要关注，不同人群情况不同，育龄期女性若为巧克力囊肿等可能影响生育，围绝经期女性要警惕恶变，一般人群需避免剧烈运动防扭转，总之要结合多因素判断，定期复查必要时进一步处理。

一、左附件囊肿4.7X2.0的性质判断

左附件囊肿4.7X2.0cm需要先明确其性质，是生理性囊肿还是病理性囊肿。生理性囊肿常见于黄体囊肿等，多与月经周期有关，常在月经干净后复查可能缩小或消失；病理性囊肿则包括上皮性囊肿、巧克力囊肿等。可通过超声结合肿瘤标志物等检查来辅助判断，如肿瘤标志物CA125、CA199等，若肿瘤标志物无明显异常，生理性囊肿的可能性相对大些。

二、严重程度评估

1.生理性囊肿情况：如果是生理性囊肿，4.7X2.0cm的囊肿有自行吸收的可能，一般不严重，定期复查超声观察变化即可。因为在月经周期中，黄体囊肿等生理性因素导致的囊肿，随着激素水平变化有自然消退的趋势。

2.病理性囊肿情况：若是病理性囊肿，虽然4.7X2.0cm相对不算特别大，但也需要密切关注。病理性囊肿有持续存在甚至逐渐增大的可能，增大到一定程度可能会发生破裂、扭转等急腹症情况。对于不同年龄的人群情况不同，比如育龄期女性，若为巧克力囊肿，可能会影响生育，导致不孕等问题；对于围绝经期女性，要警惕恶性病变的可能。

三、不同人群的相关情况及建议

1.育龄期女性：若考虑是巧克力囊肿等可能影响生育的囊肿，需要进一步评估生育相关情况，必要时可能需要在医生指导下进行治疗干预，如根据病情考虑药物治疗或手术治疗等，同时要关注月经情况、有无痛经等症状，因为巧克力囊肿常伴有进行性加重的痛经。

2.围绝经期女性：需要更加警惕囊肿恶变的可能，除了定期复查超声外，可能需要更密切监测肿瘤标志物等，必要时可能需要更早考虑手术治疗，因为围绝经期女性卵巢功能衰退，囊肿发生不良病变的风险相对增加。

3.一般人群：无论年龄，都要注意避免剧烈运动，防止囊肿扭转等急腹症的发生。如果出现突发的一侧下腹部剧烈疼痛等情况，要及时就医，因为囊肿扭转是妇科急症，需要紧急处理。

总之，左附件囊肿4.7X2.0cm是否严重不能一概而论，需要结合囊肿性质、患者年龄等多方面因素综合判断，定期复查是关键，必要时进一步检查明确诊断并采取相应处理措施。