痔疮脱出后疼痛的比较严重要怎么办

痔疮脱出疼痛严重时需及时就医评估，急性期可局部冷敷、保持肛周清洁，保守治疗可药物辅助、调整饮食，若保守无效且适合手术则考虑手术，不同人群有相应注意事项，妊娠期女性手术需谨慎评估。

一、及时就医评估

痔疮脱出后疼痛较严重时，应尽快前往正规医院就诊，医生会通过详细的体格检查等评估病情严重程度。一般会根据痔疮脱出的情况、疼痛程度等综合判断是保守治疗还是需要手术治疗等。比如对于一些脱出后难以回纳且疼痛剧烈的情况，可能需要及时处理。

二、急性期缓解疼痛的一般措施

1.局部冷敷

可以使用干净的毛巾包裹冰袋，对肛门局部进行冷敷。冷敷能够收缩局部血管，减轻肿胀，从而在一定程度上缓解疼痛。不过，冷敷时间不宜过长，一般每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于儿童等特殊人群，要注意控制冷敷温度和时间，避免冻伤皮肤。

2.保持肛周清洁

排便后用温水清洗肛周，保持局部清洁干燥。这有助于减少粪便等污染物对脱出痔疮的刺激，防止感染加重疼痛。清洗时要注意水温适中，避免过冷或过热刺激肛门。对于婴幼儿等特殊人群，清洗时动作要轻柔，选用柔软的纱布或棉球蘸取温水清洗。

三、保守治疗相关情况

1.药物治疗辅助

医生可能会根据情况开具一些外用药物，如痔疮膏等，这类药物有一定的消肿止痛作用。但要注意，儿童等特殊人群使用药物需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂型。例如，一些含有刺激性成分的药物可能不适合儿童使用，医生会选择相对温和且有效的药物来缓解疼痛和肿胀。

2.饮食调整

要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等），保持大便通畅。因为便秘会加重痔疮脱出时的疼痛，而良好的排便习惯有助于减轻局部压力。对于不同年龄人群，饮食调整也有不同侧重点，儿童要保证营养均衡且易于消化的饮食，避免挑食等导致膳食纤维摄入不足；老年人则要注意饮食的易消化性，同时保证足够的膳食纤维摄入来预防便秘。

四、手术治疗情况

如果痔疮脱出疼痛严重且经保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如吻合器痔上黏膜环切术等。手术前医生会对患者进行全面评估，包括身体状况等，以确保手术安全。对于特殊人群，如妊娠期女性，手术需要更加谨慎评估，因为妊娠期间身体状况特殊，要综合考虑手术对母婴的影响等因素来决定是否手术以及选择合适的手术时机和方式。