儿童体温38度左右一直不退有事吗

儿童体温38℃左右一直不退分情况看，感染因素（病毒、细菌感染）、非感染因素（自身免疫性疾病、环境因素）可致，需关注精神状态、伴随症状、持续时间，非药物可物理降温，新生儿、有基础疾病儿童需特殊重视。

感染因素：

病毒感染：儿童常见的如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等引起的感染，病毒在体内持续复制，会导致体温较长时间维持在38℃左右不退。例如呼吸道合胞病毒感染，多发生在婴幼儿，可引起毛细支气管炎等，病程中体温易反复，可持续数天。

细菌感染：像肺炎链球菌引起的肺炎，除了发热，还可能伴有咳嗽、咳痰等症状，体温也可能长时间在38℃左右波动。

非感染因素：

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，儿童可出现长期低热，同时可能有关节肿胀、疼痛等表现，体温可在38℃左右徘徊。

环境因素：如果儿童穿着过厚、室内温度过高，也可能导致体温稍有升高，在38℃左右，但一般去除这些因素后体温可逐渐恢复正常。不过这种情况相对较少见，且通常体温升高幅度不大。

需要关注的方面

精神状态：如果儿童体温38℃左右一直不退，但精神状态良好，能吃能玩，一般情况相对较好；但如果精神萎靡，嗜睡，反应差，那往往提示病情较重，需要及时就医。比如严重的细菌感染导致脓毒血症时，儿童会出现精神差的表现。

伴随症状：若伴有频繁呕吐、头痛、抽搐等症状，不管体温是否持续在38℃左右，都需要警惕颅内感染等严重情况；若伴有咳嗽加剧、呼吸困难，要考虑肺炎等下呼吸道感染的可能。

持续时间：如果低热持续超过3天仍不退，就需要带儿童到医院就诊，进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白、病原学检查等，以明确病因。

应对措施及特殊人群注意事项

非药物干预：对于体温38℃左右的儿童，首先可以采取物理降温的方法，如松开衣物，用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热。对于婴儿，要注意避免包裹过紧。环境温度要适宜，一般保持在22-25℃左右。

特殊人群：对于新生儿，由于其体温调节中枢发育不完善，体温38℃左右一直不退更要重视，因为新生儿病情变化快，可能很快出现病情加重的情况，需及时就医，且在护理时要特别注意保暖适度，不能包裹过厚导致体温进一步升高或散热不良。对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病患儿，出现低热不退时更要谨慎，因为基础疾病可能会因为发热而加重病情，需要密切观察病情变化并及时就医。