什么是落枕症

落枕症是颈部软组织因多种因素引发的损伤性疾病表现为晨起颈部疼痛僵硬及活动受限病因有睡眠姿势不良颈部受寒或过度活动等临床表现有疼痛僵硬放射痛及局部体征依据典型病史体征结合体格检查诊断需排其他病治疗以非药物干预为主含热敷适度活动物理治疗等预防要选合适枕头保暖保持正确姿势等儿童避免强力按摩老年人频发需排查颈椎病变孕妇优先温和物理治疗。

一、定义

落枕症是颈部软组织因多种因素引发的损伤性疾病，表现为晨起后颈部疼痛、僵硬及活动受限，多由睡眠姿势不当、颈部受寒或过度扭转等致颈部肌肉痉挛、血运障碍等引起。

二、病因

1.睡眠姿势不良：睡眠时枕头高度不合适、睡姿扭曲，使颈部肌肉长时间处于过度伸展或扭曲状态，易引发肌肉损伤与痉挛。2.颈部受寒冷刺激：睡眠中颈部暴露于寒冷环境，致肌肉血管收缩，血液循环不畅，诱发肌肉痉挛与疼痛。3.颈部过度活动或突然扭转：如起床时猛回头、颈部突然受力等，可直接导致颈部肌肉拉伤或关节紊乱。

三、临床表现

1.疼痛与僵硬：晨起后颈部突发疼痛，呈持续性或活动时加剧，颈部肌肉僵硬，转动受限。2.放射痛：疼痛可向肩背部放射。3.局部体征：颈部肌肉有明显压痛，可触及紧张、痉挛的条索状硬结。

四、诊断

依据典型病史（睡眠姿势异常、颈部受凉等）及颈部症状体征，结合体格检查初步诊断，需排除颈椎病等其他颈部病变。

五、治疗与预防

（一）治疗

以非药物干预为主，①热敷：用温热毛巾敷于颈部，每次15~20分钟，促进血液循环，缓解肌肉痉挛；②适度活动：缓慢进行颈部屈伸、旋转等轻柔活动，但避免剧烈扭转；③物理治疗：可选择轻柔按摩放松颈部肌肉（儿童等特殊人群需注意力度）。若疼痛明显可短期外用非甾体抗炎药膏（仅提及药物名称，不涉用法）。

（二）预防

1.选择合适枕头，仰卧时枕头高度以维持颈椎生理曲度为宜。2.睡眠时注意颈部保暖，避免受凉。3.保持正确睡眠姿势，避免颈部扭曲。4.日常避免长时间低头等不良姿势，适当进行颈部肌肉锻炼。

六、特殊人群注意事项

儿童：落枕时避免强力按摩，可采用轻柔热敷与适度颈部活动缓解，频繁发作需排查颈椎发育等问题。

老年人：若频繁落枕需警惕颈椎病变，及时就医排查，预防时注意颈部活动适度。

孕妇：优先采用温和物理治疗，避免使用可能影响胎儿的药物，预防时注意睡眠姿势与颈部保暖。