病情描述:小腿突然抽筋怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小腿抽筋的原因包括肌肉疲劳(长时间运动等易致)、寒冷刺激(小腿受冷易引发)、电解质紊乱(钠钾钙等失衡可致)、姿势不当(长时间不良姿势会引起)以及疾病因素(神经系统疾病如腰椎间盘突出、血管疾病如下肢动脉硬化闭塞症、其他疾病如甲状腺功能减退症等均可导致)。
一、肌肉疲劳
长时间运动或过度劳累会使小腿肌肉疲劳,代谢产物堆积,如乳酸等,可引发抽筋。例如进行长跑等运动后,小腿肌肉容易因疲劳出现抽筋现象。年龄方面,青少年若运动强度大且时间长也易因肌肉疲劳抽筋;生活方式上,长期缺乏运动突然剧烈运动的人也较易出现这种情况。
二、寒冷刺激
小腿肌肉受到寒冷刺激时,会引起肌肉强烈收缩和血管痉挛。比如在寒冷环境中暴露时间较长,睡觉时被子没盖好导致小腿受凉,就可能出现抽筋。各个年龄段都可能因寒冷刺激发生小腿抽筋,尤其冬季寒冷时更常见,生活方式中冬季穿着单薄、睡眠时保暖不佳等情况易诱发。
三、电解质紊乱
体内电解质如钠、钾、钙等失衡可导致抽筋。例如大量出汗后,钠、氯和钾流失过多,会影响神经肌肉的兴奋性,引发抽筋;钙是肌肉收缩舒张必需的离子,血钙过低时,肌肉兴奋性增高,容易发生痉挛。任何年龄都可能出现电解质紊乱导致的抽筋,长期腹泻、大量呕吐等病史人群更易发生,生活方式上大量出汗未及时补充电解质的人风险较高。
四、姿势不当
长时间保持不良姿势,如睡眠时腿部长时间受压、久坐后突然站立等,会影响肌肉的正常血液循环和神经传导,从而引发抽筋。不同年龄人群都可能因姿势不当出现抽筋,例如儿童长时间跷二郎腿可能导致小腿抽筋,老年人睡眠时姿势不良也较易发生。
五、疾病因素
1.神经系统疾病:某些神经系统疾病如腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫神经根,可引起神经支配区域的肌肉异常,包括小腿肌肉抽筋。中老年人有腰椎间盘突出病史的人群较易出现,年龄较大人群发病风险相对更高。
2.血管疾病:下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病会导致小腿肌肉供血不足,当缺血达到一定程度时,容易引发抽筋。中老年人群,尤其是有动脉硬化病史、糖尿病等基础疾病的人,因血管病变导致小腿抽筋的风险增加。
3.其他疾病:如甲状腺功能减退症,甲状腺素分泌不足可影响肌肉的代谢等功能,导致肌肉兴奋性改变,引起抽筋。各个年龄段均可发病,有甲状腺功能减退病史的人群需关注。