膝盖骨裂怎么治疗

膝盖骨裂后应立即停止活动原地休息并迅速冰敷、抬高患肢，固定可采用石膏托或支具将膝关节固定于伸直位4-6周或弹性绷带包扎，药物用非甾体抗炎药需遵医嘱，特殊人群各有注意事项，固定期间做股四头肌等长收缩，拆除固定后逐步开展膝关节屈伸、平衡、肌力训练，明显移位等情况可能需手术治疗。

一、急性期处理

受伤后应立即停止活动，原地休息。迅速进行冰敷，用冰袋或毛巾包裹冰块敷于受伤膝盖，每次15~20分钟，每天3~4次，可减轻肿胀与疼痛。同时将患肢抬高至高于心脏水平，促进血液回流以减轻肿胀。

二、固定方法

1.石膏固定：对于移位不明显的膝盖骨裂，常采用石膏托或支具将膝关节固定于伸直位，固定时间一般为4~6周，具体需依据骨折愈合情况由医生评估。

2.弹性绷带包扎：适用于移位轻微的情况，通过弹性绷带包扎对膝盖进行初步固定，限制膝关节不必要活动。

三、药物辅助

可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛与炎症，但需在医生指导下使用。特殊人群如老年人（需警惕胃肠道出血风险）、有胃肠道疾病者需谨慎，妊娠期女性用药需优先权衡利弊。

四、康复训练

1.固定期间：进行股四头肌等长收缩练习，即肌肉收缩但不产生关节活动，每日多次，每次持续5~10秒，重复10~15次，以预防肌肉萎缩。

2.拆除固定后：逐步开展膝关节屈伸活动度训练，从小范围开始，逐渐增加活动幅度；进行平衡训练，如单腿站立等，增强膝关节稳定性；开展肌力训练，通过直腿抬高、靠墙静蹲等动作强化腿部肌肉力量，训练需循序渐进，建议在康复治疗师指导下进行。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：骨骼发育未成熟，固定时需避免过紧影响血液循环，康复训练要更轻柔且逐步增加强度，遵循儿童骨骼生长特点制定个性化康复方案。

2.老年人：骨质较疏松，愈合相对较慢，固定期间需加强营养，保证摄入富含钙（如奶制品、豆制品）和维生素D的食物，必要时补充钙剂与维生素D，以降低再次骨折风险。

3.妊娠期女性：膝盖骨裂时优先考虑物理治疗方法，固定时注意体位舒适，避免影响胎儿，用药需谨慎，尽量选择对胎儿影响小的治疗方式。

六、手术治疗情况

若膝盖骨裂出现明显移位、关节面不平整等情况，可能需手术治疗，通过克氏针、张力带等内固定方式恢复骨折部位的解剖结构，术后需配合相应康复训练促进恢复。