腰突封闭针一般打哪里

腰突封闭针根据病情有椎旁软组织和椎间孔等注射部位，儿童腰突优先非药物保守治疗，需封闭治疗要极谨慎；孕妇腰突封闭治疗需权衡利弊，优先保守治疗，必要时经验丰富医生严格操作；老年人腰突封闭治疗要考虑基础状况，谨慎选择药物和部位并密切关注反应。

椎旁软组织注射部位：在腰部疼痛的椎旁软组织处进行注射。一般是在脊柱两侧的肌肉、韧带等软组织区域，找到疼痛明显的点作为注射位点。这里的软组织由于腰椎间盘突出可能受到刺激或损伤，通过在这些部位注射封闭药物，可以缓解软组织的炎症和疼痛。例如，当腰椎间盘突出导致腰部一侧或两侧的肌肉出现紧张、疼痛时，就会选择在相应的椎旁软组织处进行封闭注射。

椎间孔注射部位：如果腰椎间盘突出压迫到神经根，可能会选择椎间孔部位进行注射。椎间孔是神经根穿出椎管的部位，通过向椎间孔周围注射封闭药物，可以减轻神经根周围的炎症，缓解神经根受压引起的疼痛、麻木等症状。比如，当患者出现下肢放射性疼痛，考虑是神经根受压时，可能会在椎间孔区域进行封闭注射。

特殊人群注意事项

儿童：儿童腰椎间盘突出相对较少见，若涉及儿童腰突需要封闭治疗，由于儿童身体处于生长发育阶段，药物的代谢、对身体的影响等与成人不同，一般优先考虑非药物的保守治疗方法，如牵引、康复训练等，如果确实需要封闭治疗，必须非常谨慎，要充分评估药物可能带来的影响，因为儿童的骨骼、神经等还在发育中，任何药物的不当使用都可能对其生长发育造成潜在风险。

孕妇：孕妇腰突如需封闭治疗，要格外谨慎。封闭药物可能会通过胎盘影响胎儿，所以在考虑封闭治疗前，要权衡利弊。一般首先建议采用相对安全的保守治疗方法，如适当的卧床休息、轻柔的按摩等，如果病情严重必须进行封闭治疗，需要由经验丰富的医生进行操作，选择对胎儿影响最小的药物，并严格控制药物的剂量和注射部位，以最大程度保障孕妇和胎儿的安全。

老年人：老年人腰突进行封闭治疗时，要考虑其身体的基础状况，如是否有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等。老年人的肝肾功能可能有所减退，药物的代谢可能会受到影响，所以在选择封闭药物和确定注射部位时要更加谨慎，要密切关注老年人注射后的反应，因为老年人对疼痛和药物的耐受性可能与年轻人不同，避免因封闭治疗导致不良反应加重其基础疾病或引起其他不适。