双膝盖酸痛是什么原因

双膝盖酸痛的原因多样，包括关节退变（年龄增长使软骨生理性退变、长期重体力劳动等加速软骨磨损）、创伤性因素（急性创伤恢复不当及慢性劳损致膝关节周围组织损伤）、炎症性因素（类风湿关节炎致滑膜炎症、骨关节炎有关节炎症反应）以及其他因素（代谢性疾病如痛风性关节炎致尿酸盐结晶沉积引发炎症、感染性因素致膝关节感染出现炎症反应）。

一、关节退变

年龄因素：随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐磨损，这是双膝盖酸痛常见原因之一。一般30岁以后软骨开始出现生理性退变，50岁左右人群中，相当一部分会因软骨磨损出现双膝盖酸痛，女性可能因绝经后雌激素水平变化加速软骨退变。

生活方式：长期重体力劳动、频繁爬山、上下楼梯等运动，会加速膝关节软骨磨损，增加双膝盖酸痛风险。例如常年从事搬运工作的人群，膝关节软骨磨损程度往往比常人严重，更容易出现双膝盖酸痛。

二、创伤性因素

急性创伤：如膝关节骨折、韧带损伤等急性创伤后，若恢复不当，可能遗留双膝盖酸痛问题。比如运动中突然扭伤膝关节导致韧带撕裂，未得到规范治疗，后期可能出现双膝盖反复酸痛。

慢性劳损：长期不合理的姿势、过度使用膝关节，会导致膝关节周围肌肉、韧带等组织慢性损伤，引发双膝盖酸痛。长时间穿高跟鞋行走，会改变膝关节受力分布，增加膝关节劳损风险，进而出现双膝盖酸痛。

三、炎症性因素

类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及膝关节等小关节。女性发病率相对较高，发病机制与自身免疫系统攻击膝关节滑膜有关，会导致膝关节滑膜炎症，出现双膝盖酸痛、肿胀、僵硬等症状，且症状往往在早晨起床时较为明显，活动后稍有缓解，但随着病情进展会逐渐加重。

骨关节炎：除了软骨退变因素外，也存在炎症反应。膝关节软骨磨损后，关节内会释放炎症介质，引起膝关节炎症，导致双膝盖酸痛，疼痛会随活动增加而加重。

四、其他因素

代谢性疾病：如痛风性关节炎，当血尿酸水平升高时，尿酸盐结晶会沉积在膝关节等关节部位，引起急性炎症反应，导致双膝盖突然出现剧烈酸痛，多在夜间发作，同时可能伴有关节红肿。

感染性因素：膝关节感染细菌等病原体后，会出现炎症反应，导致双膝盖酸痛，常伴有发热等全身症状。例如膝关节化脓性关节炎，多由细菌感染引起，会出现双膝盖明显酸痛、红肿、发热等表现。