宝宝体温一直在38度怎么办

宝宝体温38℃需关注体温持续时间、伴随症状，可采取散热、温水擦浴物理降温，出现呼吸急促等情况或有基础病要及时就医，新生儿和早产儿体温38℃需特殊护理。

伴随症状：留意宝宝是否伴有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神萎靡、烦躁不安等。若伴有精神萎靡，可能提示病情较重；若伴有频繁呕吐、腹泻，需警惕脱水等情况。不同性别宝宝在体温38℃时伴随症状可能无明显差异，但整体健康状况不同会影响伴随症状表现。生活方式方面，若宝宝近期有过度活动、环境温度过高或过低等情况，也可能影响体温及伴随症状。

物理降温措施

散热：适当减少宝宝的衣物和被褥，穿着轻薄、透气的棉质衣物，以利于散热。对于新生儿，衣物不宜过厚，包裹不宜过紧；婴幼儿也应避免穿着过多。环境温度保持在22℃-25℃左右，湿度50%-60%，营造舒适的散热环境。

温水擦浴：用32℃-34℃的温水给宝宝擦浴，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦浴时间10-15分钟左右。擦浴过程中要注意保暖，避免宝宝着凉。对于低龄宝宝，擦浴时动作要轻柔。

及时就医评估

就医指征：如果宝宝体温38℃，同时出现呼吸急促（新生儿呼吸＞60次/分，婴儿呼吸＞50次/分，幼儿呼吸＞40次/分）、抽搐、皮肤苍白或发绀、尿量明显减少等情况，需立即就医。对于有基础疾病的宝宝，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，出现体温38℃时更应及时就医，因为这类宝宝抵抗力相对较弱，病情变化可能较快。

医生检查：医生一般会进行详细的体格检查，了解宝宝的一般情况，还可能会根据情况安排血常规、C-反应蛋白等实验室检查，以明确发热的原因是感染性还是非感染性。例如，若血常规提示白细胞升高、中性粒细胞比例增高，多考虑细菌感染；若淋巴细胞比例增高，病毒感染的可能性较大。

特殊人群注意事项

新生儿：新生儿体温38℃时，由于其体温调节功能差，更应谨慎处理。要特别注意保暖适度，避免过热或过冷，及时就医，因为新生儿感染容易扩散，病情变化快。

早产儿：早产儿体温调节能力更弱，体温38℃时需更加小心护理。要严格控制环境温度，保持在适宜范围，及时前往医院就诊，由医生进行专业评估和处理，因为早产儿各器官功能发育不成熟，发热可能对其造成更严重的影响。