牙周病的基础治疗包括哪些

牙周病治疗包括多方面：口腔卫生指导很重要，要教正确刷牙和用牙线等；龈上洁治术可去除龈上牙石菌斑；龈下刮治及根面平整术能清除龈下菌斑牙石并平整根面；要去除菌斑滞留等局部刺激因素，如处理龋齿、调整不良修复体；还需进行咬合调整，消除咬合异常以利牙周组织恢复。

一、口腔卫生指导

意义：口腔卫生状况与牙周病的发生、发展密切相关，良好的口腔卫生是牙周病基础治疗的关键。对于不同年龄、生活方式的人群，保持口腔卫生的重要性相同，例如儿童可能因饮食习惯等更需关注口腔卫生指导，而成年人若有不良生活方式如吸烟等也会影响口腔卫生效果。

：指导患者正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟；使用牙线或间隙刷清洁牙齿邻面，清除食物残渣和菌斑。

二、龈上洁治术

意义：龈上牙石和菌斑是引发牙周病的主要局部刺激因素，龈上洁治术可有效去除这些刺激因素。不同人群如孕妇等进行龈上洁治术时需注意操作的轻柔等，但本质是通过去除龈上菌斑牙石来改善牙周状况。

操作：使用洁治器械去除牙龈上的牙石、菌斑及色素等。

三、龈下刮治术及根面平整术

意义：龈下牙石和病变的牙骨质等也是牙周病的致病因素，龈下刮治及根面平整术能去除龈下的菌斑、牙石，并平整根面，促进牙周组织的愈合。对于有不同病史的患者，如患有糖尿病的患者，更需通过该操作控制牙周局部刺激因素以利于全身和局部病情控制。

操作：用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑，同时刮除病变的牙骨质，使根面平整。

四、去除菌斑滞留因素及其他局部刺激因素

意义：如龋齿、不良修复体等局部因素也会影响牙周健康，去除这些因素有助于牙周病的治疗。对于不同年龄人群，儿童的乳牙龋齿等局部因素需及时处理，成年人的不良修复体等也需关注。

：若存在龋齿应进行充填治疗；对于不良修复体，如不合适的假牙等要重新制作或调整。

五、咬合调整

意义：异常的咬合关系会加重牙周组织的负担，导致牙周病加重或影响治疗效果，通过咬合调整可使牙齿咬合关系趋于正常，利于牙周组织恢复。不同生活方式下有不同咬合习惯的人群都可能存在咬合异常情况，需进行相应调整。

操作：通过调磨牙齿的咬合面等方式，消除早接触、干扰等，建立平衡的咬合关系。