什么是肛裂

肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡的疾病，好发于肛管后正中，青壮年多见，儿童、老人也可发病，主要症状为肛门疼痛、便血和便秘，病因包括肛管狭窄、便秘、感染等，治疗方法有非手术治疗和手术治疗，预防方法包括保持大便通畅、注意肛门卫生、治疗肛肠疾病、饮食调理等。

1.肛裂的原因：

肛管狭窄：肛管直径相对较小，若存在先天性肛管狭窄或因外伤、感染等导致肛管损伤后瘢痕挛缩，可使肛管变窄，排便时粪便通过困难，易导致肛裂。

便秘：长期便秘是肛裂最常见的原因之一。干结的粪便排出时可损伤肛管皮肤，导致肛裂。

感染：肛窦炎、肛乳头炎等感染性疾病可引起肛管直肠周围脓肿，破溃后形成肛裂。

其他：肛管局部缺血、肛管外伤等也可导致肛裂。

2.肛裂的症状：

肛门疼痛：是肛裂的主要症状，疼痛呈周期性，多在排便时出现，便后数分钟内疼痛减轻或消失，称为疼痛间歇期。随后因肛门括约肌持续性痉挛而出现剧烈疼痛，可持续数小时至十余小时，甚至更长时间。

便血：排便时损伤肛管皮肤，可导致便血，血色鲜红，量较少。

便秘：患者因肛门疼痛而恐惧排便，可导致便秘，粪便在直肠内停留时间过长，水分被吸收，使粪便更加干结，加重便秘。

3.肛裂的诊断：

症状：根据肛门疼痛、便血和便秘等症状，可初步诊断为肛裂。

肛门检查：可发现肛管皮肤有裂口，或可见到肛裂的“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。

其他检查：如直肠指诊、肛门镜等，可排除其他肛肠疾病。

4.肛裂的治疗：

非手术治疗：

调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，保持大便通畅。

坐浴：便后用温水坐浴，促进肛门血液循环，缓解疼痛。

局部外用药物：如痔疮膏、痔疮栓等，可缓解症状。

手术治疗：对于保守治疗无效的肛裂，可考虑手术治疗，如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。

5.肛裂的预防：

保持大便通畅：养成良好的排便习惯，避免便秘。

注意肛门卫生：便后及时清洗肛门，保持肛门清洁。

治疗肛窦炎、肛乳头炎等肛肠疾病：及时治疗可预防肛裂的发生。

饮食调理：多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。

总之，肛裂是一种常见的肛肠疾病，患者应及时就医，根据病情选择合适的治疗方法。同时，注意饮食和生活习惯的调整，可预防肛裂的发生。