矮小症必须得打成长激素吗

矮小症不一定必须打生长激素，因生长激素缺乏致的矮小症适用生长激素治疗但有不适用情况，其他原因致的矮小症如甲低致的不用生长激素，先天软骨发育不全致的生长激素治疗效果有限，儿童矮小症需家长密切关注，尽早到正规医院由专业医生据多因素制定个体化诊疗方案。

一、因生长激素缺乏导致的矮小症

适用情况：如果是明确由于生长激素缺乏引起的矮小症，使用生长激素治疗是一种有效的干预手段。大量临床研究表明，对于生长激素缺乏症患儿，应用重组人生长激素治疗后，可明显促进身高增长，一般治疗数年可使身高达到正常范围。例如相关长期随访研究显示，经过规范的生长激素治疗，多数患儿的身高增长速度和最终身高能得到显著改善。

非适用情况（若存在其他不适合情况）：但如果患儿存在严重肝肾功能不全等基础疾病，使用生长激素可能会加重肝肾功能负担，此时不适合使用生长激素。另外，如果患儿处于急性重症疾病期，一般也需要暂缓生长激素治疗，待病情稳定后再评估。

二、其他原因导致的矮小症

甲状腺功能减退导致的矮小症：对于甲状腺功能减退引起的矮小症，主要是补充甲状腺素治疗，一般不需要打生长激素。通过补充甲状腺素使甲状腺功能恢复正常后，患儿的生长发育可逐渐恢复，身高增长也能逐步改善，这是基于甲状腺素对生长发育的重要调节作用，甲状腺素缺乏会影响生长激素的作用发挥以及骨骼的生长等。

先天性软骨发育不全导致的矮小症：先天性软骨发育不全是一种遗传性骨发育不良疾病，目前对于这种情况，生长激素治疗效果有限，一般不将生长激素作为首选的常规治疗方法。这类患儿主要是通过对症支持等其他方式改善症状，如进行适当的康复训练等，但身高增长往往难以通过生长激素治疗达到理想的正常范围。

特殊人群方面，对于儿童矮小症患者，家长需要密切关注孩子的生长发育情况，定期带孩子到医院进行检查评估。在考虑治疗方案时，要综合孩子的年龄、基础健康状况、病因等多方面因素。对于婴幼儿及儿童阶段发现的矮小症，应尽早到正规医院儿科或内分泌科就诊，由专业医生进行全面评估后制定个体化的诊疗方案，避免延误病情，但也不能盲目选择生长激素治疗，一定要遵循循证医学的规范来进行判断和处理。