痔疮分几种

内痔是齿状线以上的痔按脱出程度分4度且与肛管黏膜下静脉丛迂曲扩张等相关长期便秘久坐等可增风险，外痔分结缔组织性（慢性炎症致肛门缘皮肤皱襞增大增厚偶有异物感）、静脉曲张性（痔外静脉丛曲张有肛门坠胀感久站久坐加重与静脉回流不畅有关）、血栓性（肛周静脉破裂血液淤积皮下致肛门突发剧痛有暗紫色圆形肿物由腹压突然增加引发），混合痔是内痔外痔融合兼具两者特点与肛管周围血管丛病理性扩张融合等有关长期不良排便习惯腹压增高等促使发生发展孕妇因腹压增加易现症状老年人因肠道蠕动减退合并便秘等会增加发病风险及加重症状。

一、内痔

内痔是发生在齿状线以上的痔，其分类常依据脱出程度等分为4度：Ⅰ度表现为便时带血、滴血或喷射状出血，无痔脱出；Ⅱ度为便时带血、滴血或喷射状出血，伴痔脱出，便后可自行还纳；Ⅲ度是便时带血、滴血，伴痔脱出需用手还纳；Ⅳ度则是痔脱出不能还纳，或还纳后又脱出。内痔的发生与肛管黏膜下静脉丛迂曲、扩张等因素相关，长期便秘、久坐等生活方式可能增加内痔发生风险。

二、外痔

外痔是发生在齿状线以下的痔，主要包括以下几种：

结缔组织外痔：多由慢性炎症刺激，导致肛门缘皮肤皱襞增大增厚形成，一般无明显症状，偶有肛门异物感，常因局部卫生不佳等诱发炎症时出现不适感。

静脉曲张性外痔：是痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成柔软的团块，患者多有肛门坠胀感，久站或久坐后症状可能加重，与静脉回流不畅等因素有关。

血栓性外痔：多因肛周静脉破裂，血液淤积皮下形成血栓，表现为肛门突发剧痛，可触及暗紫色圆形肿物，疼痛较为剧烈，活动或排便时加重，常由便秘、剧烈咳嗽等导致腹压突然增加的情况引发。

三、混合痔

混合痔是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合，兼具内痔和外痔的双重特点，既有内痔便血、脱出等表现，又有外痔疼痛、异物感等症状。其形成与肛管周围血管丛的病理性扩张、融合等因素相关，长期不良排便习惯、腹压增高等均可能促使混合痔的发生发展。不同人群中，如孕妇因孕期腹压增加，更易出现混合痔相关症状；老年人因肠道蠕动功能减退，若合并便秘等情况，也会增加混合痔的发病风险及症状加重的可能。