儿童扁桃体老是发炎要手术治疗吗

儿童扁桃体老是发炎是否手术治疗需综合发作频率、是否引发并发症、扁桃体肥大是否影响呼吸等多方面因素判断，发作频繁、引发并发症、影响呼吸等情况可考虑手术，发作不频繁时可先一般处理及增强免疫力，婴幼儿童手术需谨慎，要考虑年龄稍大儿童手术风险收益及心理状态。

一、手术治疗的考量因素

1.发作频率：如果儿童扁桃体炎一年发作次数频繁达到7-8次及以上，严重影响孩子的日常生活和学习，这种高频率发作情况需考虑手术。因为频繁发炎会导致孩子经常发热、咽痛，影响进食和休息，进而影响身体发育等。

2.炎症引发的并发症：当扁桃体炎引发了一些并发症时，如风湿热、肾炎等，此时通常需要考虑手术。例如，扁桃体炎作为病灶，可能会引发免疫反应，导致风湿性心脏病等，这种情况下手术切除扁桃体是治疗并发症的重要措施之一。

3.扁桃体肥大影响呼吸：如果扁桃体过度肥大，已经影响到孩子的呼吸，出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况，也需要考虑手术。儿童在睡眠时气道受阻，会影响氧气供应，长期如此可能影响孩子的生长发育，包括智力发育等。

二、非手术治疗的情况

1.一般感染期处理：在扁桃体炎发作的感染期，首先采取一般治疗，如让孩子休息，多饮水，进易消化营养丰富的半流质饮食等。同时可以使用漱口液保持口腔清洁。如果是细菌感染引起的，可根据情况使用抗生素，但要遵循合理用药原则，避免滥用。

2.增强免疫力：对于扁桃体炎不是特别频繁发作的儿童，可以通过增强免疫力来减少发作。比如让孩子保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，合理饮食，摄入富含维生素等营养物质的食物，适当进行体育锻炼等。通过提高孩子自身的免疫力，来减少扁桃体炎的发作频率。

三、特殊人群注意事项

对于婴幼儿童，由于其身体各器官发育尚不完善，手术需更加谨慎。一般来说，不建议过早进行手术。如果是年龄稍大一些的儿童，在决定是否手术时，要充分评估手术风险和收益。同时，要考虑孩子的心理状态，在手术前后要给予孩子心理上的关怀和疏导，让孩子能够配合治疗。例如，年龄较小的孩子可能对手术存在恐惧心理，家长和医护人员要耐心解释，缓解孩子的紧张情绪。