病情描述:痔疮发病后怎么处理
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
改善痔疮可通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入、避免久坐久站定时起身活动来改善,每天进行温水坐浴,使用外用痔疮膏或栓剂缓解症状,若出现大量出血、疼痛剧烈、痔核脱出不能回纳且伴剧烈疼痛或坏死等严重症状需立即就医,医生会依病情评估采取手术治疗并综合考虑患者年龄等因素。
一、改善生活习惯
1.调整饮食结构:增加膳食纤维的摄入,多食用如燕麦、玉米、芹菜、菠菜等富含膳食纤维的食物,膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动,预防便秘,而便秘是诱发痔疮的常见因素之一,一般建议成人每日膳食纤维摄入量约25~35克,通过合理饮食能从源头减少痔疮发病后的不适加重风险。
2.避免久坐久站:对于因工作等原因需长时间久坐或久站的人群,应定时起身活动,一般建议每隔1小时左右起身走动5~10分钟,以促进盆腔血液循环,减轻肛周静脉丛的淤血状况,缓解痔疮相关的坠胀等不适。
二、局部护理
1.温水坐浴:每天可进行1~2次温水坐浴,水温宜控制在40~45℃,每次坐浴时间保持在15~20分钟,温水坐浴能改善肛周局部血液循环,减轻炎症水肿,缓解痔疮引起的疼痛、瘙痒等症状,尤其适合大多数痔疮发病后的初步缓解护理,但孕妇坐浴需谨慎,避免水温过高或时间过长影响胎儿。
三、药物缓解
1.外用药物:可使用外用的痔疮膏或栓剂等,此类药物能在一定程度上缓解痔疮引起的疼痛、肿胀、出血等症状,其作用机制主要是通过局部消炎、消肿、止血等发挥效果,但不同药物有其适用人群及注意事项,比如儿童使用外用痔疮药物需严格遵循儿科用药原则,优先选择温和且经过儿科验证安全的产品,孕妇使用时要咨询医生以避免对胎儿产生不良影响。
四、及时就医指征及处理
1.严重症状时就医:若出现大量出血、疼痛剧烈难以忍受、痔核脱出不能回纳且伴有剧烈疼痛或坏死表现等严重症状时,应立即就医。医生会根据具体病情评估,可能采取手术治疗等措施,如吻合器痔上黏膜环切术等手术方式适用于病情较重的患者,但手术的选择会综合考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素,比如老年患者身体耐受性较差时会更谨慎评估手术风险。