病情描述:牙齿正畸保持器要戴一辈子吗
副主任医师 山东省立医院
牙齿正畸后是否需一辈子戴保持器与牙齿情况、年龄因素、保持器类型有关,简单错颌畸形等戴保持器时间短,复杂错颌畸形等可能终身戴,青少年因骨骼发育需戴更久,成年人复杂病例也可能终身戴,不同类型保持器佩戴时间有别,特殊人群佩戴保持器有相应注意事项。
牙齿情况:
简单错颌畸形:对于一些简单的错颌畸形,如轻度牙齿拥挤等,在正畸治疗结束后,戴保持器的时间相对较短。一般来说,可能需要戴用1-2年左右,但也存在个体差异。例如,青少年患者骨骼发育基本稳定后,经过规范治疗,保持器佩戴时间可能相对较短。
复杂错颌畸形:如果是复杂的错颌畸形,比如伴有严重骨骼不调的情况,那么戴保持器的时间可能会延长,甚至有可能需要终身佩戴。因为这类畸形复发的风险相对较高,需要更长时间的保持来维持牙齿的位置和咬合关系。
年龄因素:
青少年:青少年处于生长发育阶段,骨骼还在不断变化。正畸治疗结束后,骨骼可能还会有一定的改建。如果过早停止佩戴保持器,牙齿容易复发移位。所以青少年患者戴保持器的时间相对较长,通常需要持续戴用至骨骼发育基本稳定,可能需要2年甚至更长时间。
成年人:成年人骨骼已经定型,牙齿移动主要是牙周组织的改建。相对青少年来说,复发的可能性相对青少年低一些,但如果是复杂病例,也可能需要较长时间佩戴保持器,甚至部分情况需要终身佩戴。
保持器类型:
固定式保持器:固定式保持器相对稳定,能较好地维持牙齿位置,可能需要较长时间佩戴,甚至有些情况需要长期佩戴。
活动式保持器:活动式保持器佩戴的时间安排相对灵活,但也需要按照医生要求佩戴。一般开始时需要全天佩戴,随着时间推移,可逐渐减少佩戴时间,但最终是否需要终身佩戴也与牙齿情况等有关。
特殊人群方面,儿童患者在佩戴保持器时要注意保持器的舒适度和清洁,避免因不适而拒绝佩戴。家长要监督儿童正确佩戴保持器,定期带儿童复诊,根据牙齿情况调整保持器佩戴方案。成年人在佩戴保持器过程中要注意保持口腔卫生,避免因为工作等原因忽视保持器的佩戴,要严格按照医生制定的方案来佩戴保持器以维持正畸治疗效果。