根尖周炎可以不做根管治疗吗

根尖周炎一般不可不做根管治疗，不做会致炎症难控、牙齿功能渐失，而根管治疗能清除感染源、保存患牙，是治疗根尖周炎主要且有效方法，儿童、特殊疾病患者及各年龄段人群做根管治疗都有其重要性及意义。

一、不做根管治疗的后果

1.炎症难以控制

根尖周的炎症如果不进行根管治疗去除根管内的感染源，炎症会持续存在并可能进一步加重。例如，细菌及其毒素会持续刺激根尖周组织，导致局部的红肿、疼痛等症状反复出现，炎症可能向周围组织扩散，引起颌面部间隙感染等更严重的并发症。对于儿童患者，根尖周炎症可能会影响继承恒牙的发育，因为根尖周的炎症可能波及恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全等问题；对于妊娠期女性，根尖周炎的炎症可能会因为身体抵抗力变化等因素加重，而且炎症产物可能对胎儿产生不良影响。

2.牙齿功能逐渐丧失

随着根尖周炎的持续发展，牙齿的支持组织会不断被破坏，牙齿的松动度会逐渐增加，最终可能导致牙齿无法保留而被拔除。对于年轻患者，牙齿缺失会影响咀嚼功能，进而影响营养的摄入和消化，对生长发育产生不利影响；对于老年患者，牙齿缺失会影响其饮食结构，导致营养不均衡等问题。

二、根管治疗的重要性

1.清除感染源

根管治疗通过彻底清理根管内的感染物质、坏死牙髓等，能够消除根尖周炎症的根源。医生会使用特殊的器械对根管进行清理、成形，然后进行消毒，最后填充根管，阻断细菌再次进入根管引发感染。在儿童根管治疗中，要特别注意操作的轻柔，避免损伤恒牙胚等组织；对于患有全身性疾病（如糖尿病）的患者，根管治疗可以更好地控制根尖周炎症，因为全身性疾病可能会影响机体对感染的抵抗力，及时控制根尖周炎症有助于整体健康的维护。

2.保存患牙

经过有效的根管治疗，根尖周炎症可以得到控制，牙齿的功能能够得到保留。这样患者可以继续使用该牙齿进行咀嚼等功能活动，对于维持口腔的正常生理功能以及面部的美观等都具有重要意义。无论是儿童、成年人还是老年人，保存自然牙都比后期进行义齿修复等有更多的优势，例如自然牙的咀嚼效率更高，对牙槽骨的刺激有助于维持牙槽骨的健康等。