小儿脱肛是什么原因造成的怎么治疗

小儿脱肛原因包括解剖因素、腹内压增高、盆底组织发育不全，治疗有非手术治疗（一般治疗、保守训练）和手术治疗，需家长密切关注，发现及时就医，注意日常护理预防。

一、小儿脱肛的原因

（一）解剖因素

小儿骶骨弯曲度尚未完全发育，直肠较垂直，腹内压增高时，直肠缺乏骶骨的支持，容易向下滑动而导致脱肛。婴幼儿时期骨盆周围支持直肠的组织相对薄弱，如盆底肌肉、结缔组织等发育不完善，对直肠的固定作用较弱。

（二）腹内压增高

长期便秘、腹泻、咳嗽、排尿困难等情况会使腹内压持续升高，促使直肠向下移位引发脱肛。例如，小儿经常便秘，排便时需要用力屏气，腹内压升高，就容易导致直肠脱出。

（三）盆底组织发育不全

婴幼儿盆底肌肉、筋膜等组织未达到完善的发育状态，对直肠的固定、支持能力不足。随着年龄增长，部分小儿盆底组织会逐渐发育完善，但如果存在先天发育异常等情况，可能会影响其正常功能，增加脱肛风险。

二、小儿脱肛的治疗

（一）非手术治疗

1.一般治疗：对于小儿脱肛，首先要治疗引起腹内压增高的疾病，如便秘、腹泻等。调整小儿的饮食结构，多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免长时间排便用力。同时，积极治疗呼吸道感染等导致咳嗽的疾病，减少腹内压增高的因素。

2.保守训练：可以进行盆底肌肉锻炼，如让小儿做收缩肛门的动作，每次收缩持续数秒后放松，重复进行，有助于增强盆底肌肉的力量，对轻度脱肛有一定的治疗作用。

（二）手术治疗

如果小儿脱肛病情较为严重，非手术治疗效果不佳，可考虑手术治疗。手术方式需根据小儿的具体病情来选择，如直肠黏膜脱垂可采用黏膜下注射疗法等，直肠全层脱垂可能需要进行直肠固定术等。手术治疗需严格掌握适应证，充分评估小儿的身体状况后谨慎实施。

小儿脱肛需要家长密切关注，一旦发现小儿有脱肛情况，应及时就医，根据小儿的具体病情采取合适的治疗措施。同时，在日常生活中要注意小儿的饮食、排便等情况，预防脱肛的发生或加重。对于婴幼儿，家长要特别注意护理，避免腹内压异常增高的情况出现，以保障小儿的身体健康。