怎么判断自己得了内痔

内痔有便血、痔核脱出、瘙痒等症状，可通过肛门指检初步判断，肛门镜检查可直接观察内痔情况，长期久坐久站、妊娠、有便秘或腹泻病史的人易患内痔，出现相关症状需及时就医检查诊断。

一、症状表现

内痔是发生在齿状线以上的痔，主要症状有以下几方面：

便血：排便时粪便擦破痔核黏膜，或排便用力过猛，导致血管破裂出血。便血特点通常是无痛性、间歇性便后出鲜血，有的大便表面带血，有的则是滴血，严重时可能呈喷射状出血。比如长期便秘的人群，在排便时因用力可能引发内痔便血。

痔核脱出：初期痔核较小，排便时可能脱出肛门外，便后可自行回纳；随着病情发展，痔核增大，脱出后需用手推回甚至不能回纳。老年人因身体机能衰退，肛门括约肌功能减弱，更容易出现痔核脱出且回纳困难的情况。

瘙痒：内痔脱出时，会有黏液流出，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒不适。长期的瘙痒可能导致患者搔抓，进一步加重皮肤损伤，增加感染风险。

二、肛门指检

医生通过肛门指检可以初步判断是否患有内痔。内痔一般较软，在齿状线上方可触及柔软的包块，但如果内痔有血栓形成或纤维化，可能质地较硬。不过，肛门指检主要是排除其他肛门直肠疾病，如直肠癌等。对于有便血、痔核脱出等症状的人群，都应进行肛门指检。

三、肛门镜检查

肛门镜检查是诊断内痔的重要方法。通过肛门镜可以直接观察到内痔的部位、大小、数目和形态。能清晰看到痔核的黏膜情况，有无充血、水肿、溃疡等。例如，在肛门镜下可发现内痔表面黏膜呈暗红色，有时可见曲张的静脉团。对于出现便血但原因不明确的患者，肛门镜检查有助于明确是否为内痔引起的出血。

不同年龄、性别、生活方式的人群都可能患内痔。比如长期久坐、久站的人，如办公室职员、司机等，由于肛门直肠部位血液循环不畅，容易诱发内痔；女性在妊娠期间，子宫增大压迫盆腔静脉，影响肛门直肠静脉回流，也较易发生内痔。有长期便秘或腹泻病史的人群，肠道功能紊乱，排便时腹压增加，增加了内痔的发病风险。一旦出现上述相关症状，应及时就医进行检查诊断，以便早期发现内痔并采取相应的治疗或预防措施。