结缔组织外痔咋回事的呢

结缔组织外痔成因包括肛门局部慢性炎症刺激、长期不良排便习惯、老年人肛门括约肌松弛及女性妊娠分娩等；临床表现为肛门异物感，炎症时伴肿胀疼痛，肛门缘有皮垂样赘生物；诊断靠视诊，需与尖锐湿疣鉴别；无症状者无需特殊治疗，有症状可温水坐浴等，症状明显可手术，预防要保持良好排便习惯、注意肛门卫生、积极治肛门炎症及孕妇等特殊人群注意相关事项。

临床表现

症状表现：一般患者自觉肛门有异物感，尤其是在排便后或行走时可能会更明显。有的患者可能没有明显的疼痛，但如果发生炎症时，会出现肛门部的肿胀、疼痛等症状。

体征特点：在肛门缘可见单个或多个大小不等的皮垂样赘生物，颜色多为淡红色或与肛周皮肤颜色相近，质地柔软，一般无压痛，但如果有炎症时，赘生物可能会红肿、触痛。

诊断与鉴别诊断

诊断方法：医生通过肛门局部的视诊即可基本明确诊断，观察肛门缘皮肤皱襞的情况，结合患者的症状表现来判断是否为结缔组织外痔。

鉴别诊断：需要与尖锐湿疣等疾病鉴别。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，病变多发生在肛门生殖器部位，损害初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色红色或污灰色。而结缔组织外痔主要是肛门缘皮肤的增生性改变，通过病史、典型的外观表现等一般可以区分。

治疗与预防

治疗：对于无症状的结缔组织外痔一般无需特殊治疗，只需注意保持肛门局部清洁，避免刺激即可。如果出现炎症、疼痛等症状时，可以采用温水坐浴等方法，促进局部血液循环，减轻炎症反应。对于症状较明显，影响生活质量的结缔组织外痔，可考虑手术切除，但手术需严格掌握适应证。

预防：保持良好的排便习惯至关重要，要避免久坐、久站，定时排便，缩短排便时间，一般控制在5-10分钟内为宜。注意肛门局部卫生，便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁干燥。积极治疗肛门局部的炎症性疾病，如肛裂、肛窦炎等。对于孕妇等特殊人群，要注意合理饮食，适当活动，预防便秘的发生，从而降低结缔组织外痔的发生风险。