口腔念珠菌病患者一般有哪些表现

口腔念珠菌病是念珠菌属感染引起的口腔黏膜疾病，不同类型表现各异，急性假膜型好发新生儿等，急性萎缩型因长期用抗生素等致口腔黏膜炎症，慢性肥厚型多见于颊舌腭等且长期吸烟易患，慢性萎缩型主要在佩戴义齿者中出现，特殊人群中新生儿、老年人、妊娠期女性易发病，需注意各人群口腔护理。

急性假膜型念珠菌病（雪口病）：好发于新生儿、小婴儿，尤其是长期使用抗生素或免疫功能低下的患儿。新生儿多在出生后2-8日内发病，表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑点或斑块，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行擦去后，局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。患儿可能出现哭闹、拒食、哺乳困难等表现，因为口腔内的白色斑块会引起不适。

急性萎缩型念珠菌病：多由于长期应用广谱抗生素、激素等引起。患者常有口腔黏膜充血、糜烂及舌背乳头萎缩，味觉异常，如口苦、口干等，部分患者可伴有疼痛。例如，长期使用抗生素的患者，口腔内环境改变，念珠菌大量繁殖，导致口腔黏膜出现急性炎症表现。

慢性肥厚型念珠菌病：多见于颊黏膜、舌背及腭部。颊黏膜病损常对称位于口角内侧三角区，表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块，不易擦掉。在生活方式方面，长期吸烟的人群可能更容易发生慢性肥厚型念珠菌病，因为吸烟会影响口腔局部的微环境，降低口腔的抵抗力。

慢性萎缩型念珠菌病（义齿性口炎）：主要发生于佩戴义齿的患者，义齿基托覆盖的黏膜发红，有黄白色的假膜，患者自觉口干、烧灼痛或味觉减退等。对于佩戴义齿的人群，义齿的材质、佩戴时间、清洁情况等都会影响该病的发生。如果义齿清洁不彻底，残留的食物残渣等会为念珠菌的生长提供条件，导致口腔黏膜感染。

特殊人群方面，新生儿由于免疫系统尚未发育完善，更容易感染急性假膜型念珠菌病，家长要注意新生儿口腔的清洁，如用干净的纱布擦拭口腔等。老年人由于口腔唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，也容易发生口腔念珠菌病，应注意保持口腔卫生，定期检查口腔健康。女性在妊娠期，体内激素水平变化，也可能增加口腔念珠菌病的发生风险，需要更加注意口腔的护理。