什么是外痔

外痔是齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或血栓形成所致，分结缔组织性（肛门缘皮肤皱襞变大增生、偶有异物感）、静脉曲张性（静脉丛曲张、肛门坠胀久站久坐加重）、血栓性（排便等致静脉破裂形成血栓、突发剧痛有暗紫色肿物）、炎性外痔（皮肤发炎水肿、疼痛明显有红肿灼热），常见症状有疼痛、瘙痒、异物感，孕妇需避免久站久坐保持大便通畅，老年人要饮食调理多摄入膳食纤维预防便秘。

一、外痔的定义

外痔是由于齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成所致，是痔疮的一种类型，其发生与多种因素相关，如长期久坐、便秘、妊娠、肛周感染等。

二、外痔的分类及特点

（一）结缔组织性外痔

常因肛门缘皮肤损伤或炎症刺激，导致肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生形成。一般无明显症状，偶有肛门异物感，局部可见赘生物样突起。

（二）静脉曲张性外痔

由齿状线远侧皮下静脉丛的静脉曲张引起，在肛门缘形成柔软团块。患者多有肛门坠胀感，久站或久坐后症状可加重，肛门视诊可见扩张迂曲的静脉团。

（三）血栓性外痔

多因排便时用力过猛、剧烈活动或用力咳嗽等，致使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内形成血栓。患者常突发肛门部剧烈疼痛，肛门缘可见暗紫色肿物，触痛明显。

（四）炎性外痔

由肛门周围皮肤发炎水肿引起，疼痛较明显，局部有红肿、灼热感，患者可感肛门不适、瘙痒，多因肛门皱襞发炎、肛周皮肤损伤等因素诱发。

三、外痔的常见症状

多数患者会出现疼痛，不同类型外痔疼痛程度和特点有差异；部分患者有瘙痒感，因分泌物刺激肛周皮肤所致；还可能有异物感，尤其在行走、排便时感觉肛门有异常物体存在。

四、特殊人群相关注意事项

（一）孕妇

孕期因盆腔静脉受压、腹压增加等，易患外痔。需避免长时间站立或久坐，定时适当活动，保持大便通畅，可通过多吃蔬菜水果等方式预防便秘，减少外痔发作风险。

（二）老年人

老年人胃肠蠕动相对缓慢，易发生便秘，从而增加外痔发病几率。应注意饮食调理，多摄入富含膳食纤维的食物，如全麦面包、芹菜等，促进胃肠蠕动，预防便秘，降低外痔发生风险。