病情描述:孩子嗓子一直发出吭吭声怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子嗓子发出吭吭声可能由多种原因导致,包括咽喉局部因素如慢性咽炎、扁桃体问题、喉部异物,抽动障碍以及胃食管反流等。针对不同原因需采取相应处理措施,如改善咽喉局部环境、评估抽动障碍并关注心理因素、调整喂养方式应对胃食管反流等。
一、可能的原因及对应处理
(一)咽喉局部因素
1.慢性咽炎
对于儿童来说,可能与长期受到不良刺激有关,比如空气污染、经常吃辛辣刺激性食物等。如果是学龄儿童,可能还与学校环境等因素相关。患儿会感觉咽喉部有异物感,从而发出吭吭声。处理上首先要改善环境,让孩子避免接触刺激性物质,多喝温水,保持咽喉部湿润。如果是因过敏因素导致的慢性咽炎,如对尘螨过敏,要注意保持室内清洁,勤洗床单被罩等。
2.扁桃体问题
扁桃体肥大可能会引起咽部不适,孩子会通过吭吭清嗓子来缓解。如果是年龄较小的幼儿,扁桃体肥大可能与反复的上呼吸道感染有关。要注意增强孩子的抵抗力,减少上呼吸道感染的次数。如果扁桃体肥大严重影响呼吸等,可能需要进一步评估是否需要医疗干预。
3.喉部异物
虽然相对少见,但如果孩子有明确的异物吸入史,也会出现嗓子不适发出吭吭声的情况。对于有可疑异物吸入史的儿童,要及时就医,通过喉镜等检查来明确诊断并取出异物。
(二)抽动障碍
1.表现及机制
抽动障碍是一种神经精神障碍性疾病,儿童期发病较多。除了嗓子发出吭吭声外,还可能有眨眼、耸肩、吸鼻子等多种抽动表现。其发病可能与遗传、神经生化、心理因素等有关。如果考虑是抽动障碍导致,对于学龄前儿童或学龄儿童,要关注孩子的心理状态是否有压力等情况,比如学习压力、家庭环境等因素可能会影响病情发展。需要带孩子到儿科或儿童心理科就诊评估。
(三)胃食管反流
1.在儿童中的情况与处理
对于婴幼儿或较小的儿童,胃食管反流也可能引起嗓子不适。因为胃内容物反流至咽喉部,刺激咽喉导致孩子发出吭吭声。对于小婴儿,喂养时要注意正确姿势,可以采用少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝等。较大儿童要避免睡前吃过多食物等可能诱发胃食管反流的行为。