多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗是什么

多囊卵巢综合征是常见妇科内分泌疾病，好发于育龄女性，有卵巢多囊样改变、雄激素过高及排卵障碍等特征，与遗传和环境因素有关，表现为月经失调、多毛、痤疮、肥胖等，还会增加其他疾病风险；胰岛素抵抗是机体对胰岛素敏感性降低，与遗传和生活方式等因素相关，PCOS女性易出现，与多种疾病发生相关且在PCOS发病和病情发展中重要，PCOS患者约50%-70%存在胰岛素抵抗。

一、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，好发于育龄女性。其主要特征包括：卵巢呈多囊样改变、雄激素过高的临床或生化表现以及排卵障碍。从发病机制来看，可能与遗传因素和环境因素共同作用有关。遗传方面，家族中有PCOS患者的女性患病风险相对较高；环境因素如长期高热量饮食、缺乏运动导致的肥胖等，会加重PCOS的病情。在临床表现上，患者常出现月经失调，如月经稀发、闭经或不规则子宫出血；多毛，常见于面部、下巴、胸部等部位；痤疮也是常见表现之一；部分患者还会伴有肥胖，体重指数（BMI）往往超过正常范围。此外，长期的PCOS还可能增加患2型糖尿病、心血管疾病等的风险。

二、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，使得胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降。正常情况下，胰岛素能促进细胞摄取葡萄糖，从而降低血糖水平。但在胰岛素抵抗状态下，细胞对胰岛素的反应减弱，为了维持正常的血糖水平，胰腺会分泌更多的胰岛素，导致高胰岛素血症。胰岛素抵抗的发生与多种因素相关，遗传因素是其中之一，某些基因的突变可能影响胰岛素信号传导通路。生活方式方面，高热量饮食、缺乏运动、肥胖等是导致胰岛素抵抗的重要环境因素。对于女性而言，尤其是患有PCOS的女性，由于体内雄激素水平升高、肥胖等因素，更容易出现胰岛素抵抗。胰岛素抵抗不仅与糖尿病的发生密切相关，也是心血管疾病的重要危险因素，同时在PCOS的发病和病情发展中起到重要作用，PCOS患者中约50%-70%存在胰岛素抵抗。