痔疮的症状和前兆

痔疮常见症状有内痔表现为无痛间歇性便后鲜血且血液与大便不分离呈手纸上带血等、外痔血栓或炎症时疼痛、痔核脱出刺激致肛门周围分泌物增多引发瘙痒、内痔Ⅱ度以上排便时脱出后期需手推甚至不能回纳且嵌顿时局部水肿疼痛加剧、内痔感染脱出嵌顿或炎症时致肛门坠胀感，前兆表现为部分人群便时偶有肛门轻微不适、大便后手纸有少量鲜血未重视、肛门有轻度异物感易被忽略，妊娠女性因盆腔压力增加痔静脉回流受阻易现前兆症状，老年人群因胃肠蠕动减慢便秘发生率高也易较早出现前兆表现需密切观察症状变化。

一、痔疮的常见症状

1.便血：内痔的典型表现，多为无痛性、间歇性便后鲜血，血液与大便不分离，可呈手纸上带血、滴血或喷射状出血，研究显示约70%-80%的内痔患者以便血为首发症状，这是由于肛管直肠黏膜下痔静脉丛扩张、迂曲，排便时摩擦导致破裂出血。

2.疼痛：外痔发生血栓形成或炎症时可出现疼痛，如炎性外痔表现为肛门部剧痛、坐立不安；内痔嵌顿、绞窄坏死时也会有剧烈疼痛，系局部组织缺血、炎症刺激神经末梢所致。

3.瘙痒：痔核脱出时刺激肛门周围分泌物增多，刺激肛周皮肤引起瘙痒，长期瘙痒可致皮肤肥厚、皲裂等改变。

4.脱出：内痔发展到Ⅱ度以上时，排便时可脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至不能回纳，脱出的痔核若嵌顿，会引起局部水肿、疼痛加剧。

5.坠胀感：多见于内痔感染、脱出嵌顿或炎症时，患者自觉肛门部胀满不适、有下坠感，系直肠下段受痔核刺激，局部组织充血、炎症反应刺激直肠神经感受器所致。

二、痔疮的前兆表现

部分人群在痔疮发病前可出现前兆表现，如便时偶尔肛门轻微不适，或大便后发现手纸上有少量鲜血但未引起重视，还有些人会感觉肛门周围有轻度异物感但不明显易被忽略。妊娠女性因盆腔压力增加、痔静脉回流受阻，更易出现前兆症状；老年人群因胃肠蠕动减慢、便秘发生率高，也可能较早出现前兆表现，需密切观察症状变化，若症状加重应及时就医。