脱肛有哪些症状怎么治疗

脱肛即直肠脱垂，有早期、进展期、晚期不同症状表现，儿童脱肛多可自愈以非手术治疗为主，成人轻度脱肛可改善生活方式或用硬化剂注射治疗，成人完全性脱肛保守无效可手术治疗，手术有风险，老年患者手术需评估身体状况，儿童一般非首选手术。

一、脱肛的症状

脱肛即直肠脱垂，主要症状包括：

早期症状：排便时有肿物自肛门脱出，可自行缩回。多见于儿童，一般无明显痛苦。

进展期症状：脱出肿物逐渐增大，排便、咳嗽、行走、下蹲等腹压增加时均可脱出，且不能自行缩回，需用手推回或卧床休息后才能回纳。部分患者可伴有排便不尽和下坠感。

晚期症状：直肠黏膜反复脱出，可引起黏膜糜烂、溃疡，出现黏液分泌增多，可发生出血，表现为大便带血。长期脱垂还可能导致肛门失禁、肛周皮肤湿疹等。儿童患者可能因直肠脱垂影响正常生长发育，出现精神萎靡等表现；老年患者由于身体机能下降，脱垂后恢复相对困难，且容易出现局部感染等并发症。

二、脱肛的治疗

（一）非手术治疗

儿童脱肛：儿童直肠脱垂多可自愈，以非手术治疗为主。如养成良好的排便习惯，缩短排便时间，排便时不要长时间蹲坐；积极治疗引起腹压增高的疾病，如咳嗽、便秘等；可进行肛门收缩锻炼，增强肛门括约肌功能。

成人轻度脱肛：可通过改善生活方式，如增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，避免久坐久站等。还可使用硬化剂注射治疗，将硬化剂注射到直肠周围或直肠黏膜下，使直肠与周围组织粘连固定。

（二）手术治疗

成人完全性脱肛：对于保守治疗无效的成人完全性直肠脱垂，可考虑手术治疗。手术方式有多种，如直肠悬吊固定术，通过将直肠固定在周围组织上，防止脱垂；经肛门直肠黏膜环切术等。手术治疗适用于病情较重、非手术治疗效果不佳的患者，但手术存在一定风险，如感染、出血、复发等，术后需要密切观察恢复情况。对于老年患者，手术前需要充分评估身体状况，确保能够耐受手术；儿童患者一般不首选手术治疗，除非病情非常严重且非手术治疗无效。