病情描述:什么是窝沟中的龋齿
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
窝沟龋发生在牙齿窝沟部位因解剖易滞留食物残渣菌斑,菌斑中细菌利用糖分发酵产酸使牙齿硬组织脱矿形成,儿童因发育等卫生差且喜食甜食发生率高成人卫生维护不佳也会发,可通过窝沟封闭及保持良好口腔卫生预防。
一、定义及发生部位
窝沟中的龋齿是指发生在牙齿窝沟部位的龋病。牙齿的窝沟是牙齿表面凹凸不平的结构,如磨牙咬合面、前磨牙颊面等部位存在的深浅不一的沟壑,这些部位因解剖结构特点,容易滞留食物残渣、菌斑等。
二、发病机制
1.菌斑与酸的作用:口腔中的细菌(如变形链球菌等)会附着在牙齿窝沟处的菌斑内,菌斑中的细菌利用食物中的糖分(主要是蔗糖等)发酵产酸,酸性物质逐渐使牙齿硬组织(主要成分为羟基磷灰石)脱矿。随着时间推移,牙齿硬组织不断被破坏,从而形成龋齿。
2.局部环境因素:窝沟的特殊解剖形态使得清洁困难,食物残渣易长期残留其中,为细菌滋生提供了有利环境,增加了龋病发生的风险。
三、不同人群的特点及影响
儿童:儿童正处于牙齿发育阶段,口腔卫生清洁相对较差,且喜爱摄入甜食,窝沟龋发生率较高。例如,学龄前儿童的乳磨牙窝沟龋较为常见,若不及时干预,可能影响牙齿正常发育、咀嚼功能,甚至引发疼痛、感染等问题。
成年人:成年人若口腔卫生维护不佳,如刷牙不彻底、未能有效清除窝沟内菌斑,也可能发生窝沟龋。长期不良口腔卫生习惯会使窝沟处菌斑持续堆积,增加龋病发生概率,进而影响牙齿的健康状况和使用寿命。
四、预防措施
窝沟封闭:对于儿童及青少年的恒磨牙窝沟,可通过窝沟封闭的方法进行预防。医生会将窝沟封闭剂涂布在牙齿窝沟处,形成一层保护屏障,隔绝菌斑、食物残渣与牙齿硬组织的接触,从而降低窝沟龋的发生风险。
保持良好口腔卫生:无论是儿童还是成年人,都应养成良好的口腔卫生习惯,如每天早晚正确刷牙(采用巴氏刷牙法)、使用牙线等辅助清洁工具,及时清除牙齿窝沟及其他部位的食物残渣和菌斑,维持口腔清洁环境。