牙齿矫正可以只做下排吗

牙齿矫正通常不建议只做下排，因咬合关系难维持，会破坏原有咬合平衡，影响不同人群的正常发育与面部美观等，且牙齿复发风险高，仅下排矫正易因缺乏上排配合致复发，矫正效果难持久。

咬合关系难以维持

正常咬合机制：人类的上下牙齿需要形成良好的咬合关系，才能正常咀嚼、发音等。如果仅矫正下排牙齿，上下牙的咬合接触会发生改变，破坏原有的咬合平衡。例如，下排牙齿排齐后，上排牙齿可能因缺乏下排牙齿的引导，出现位置异常，导致咬合干扰，长期可影响咀嚼效率，还可能引发颞下颌关节紊乱等问题。从生物力学角度看，牙齿的移动是相互关联的，单个牙弓的矫正会打破整个牙列的受力平衡，不利于牙齿的稳定和健康。

不同人群影响：对于儿童，正在发育的牙列如果仅矫正下排，可能会影响上颌骨的正常发育，导致面型异常。因为上下颌骨的生长发育与牙齿的咬合关系密切相关，下排牙齿的异常矫正可能干扰颌骨的正常生长方向和速度；对于成年人，仅矫正下排牙齿会使咬合关系紊乱持续存在，可能加速牙齿的磨损，还会影响面部的美观和对称性，因为面部的形态与牙齿的排列和咬合关系是相互协调的，下排牙齿单独矫正后，上下面部的比例可能失调。

牙齿复发风险高

牙齿的自身特性：牙齿在矫正后有复发的趋势，需要对颌牙齿的协同作用来维持新的位置。只矫正下排牙齿，上排牙齿没有相应调整，上排牙齿会向异常的位置生长，推动下排已矫正的牙齿回到原来的位置，导致矫正效果难以持久。研究表明，单纯下排牙矫正后，牙齿复发的概率明显高于上下排同时矫正的情况。

个体差异因素：不同患者的牙齿移动速度、牙槽骨改建能力等存在差异。即使下排牙齿暂时矫正到位，由于缺乏上排牙齿的配合，牙槽骨的改建无法稳定维持，随着时间推移，下排牙齿很容易恢复到原来的位置，前功尽弃。比如，一些成年人牙齿矫正后如果只做下排，由于成年人牙槽骨改建相对缓慢且稳定能力较弱，复发的可能性会进一步增加。