痔疮要做手术吗

痔疮是否要做手术需综合多方面因素判断，轻度痔疮（儿童患者多保守治疗、症状较轻成年患者经改善生活方式等保守治疗可控制症状）、无症状痔疮通常不需要手术；重度痔疮（成年重度痔疮脱出严重、症状严重影响生活、出现嵌顿坏死或感染等并发症）则需要手术。

一、不需要手术的情况

1.轻度痔疮

年龄因素：对于儿童痔疮患者，多以保守治疗为主。儿童的身体机能和组织修复能力相对特殊，一般先采用改善生活方式等保守方法。例如调整饮食，让儿童多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、香蕉等），保持大便通畅，减少对痔疮部位的刺激。

症状较轻的成年患者：若痔疮症状较轻，仅有偶尔的便血，程度较轻，且无明显的脱出等症状。通过改善生活方式，如避免长时间久坐，定时起身活动，进行适当的运动，如散步等，保持肛周清洁，经常进行温水坐浴等保守治疗措施，往往可以控制症状，不需要手术。

2.无症状痔疮：有些痔疮没有任何不适症状，这种情况下通常不需要手术治疗，只需定期观察，注意保持良好的生活习惯，防止痔疮症状加重即可。

二、需要手术的情况

1.重度痔疮

年龄因素对手术的影响：对于成年重度痔疮患者，如痔疮脱出严重，经常脱出肛门外且难以回纳，甚至发生嵌顿，引起剧烈疼痛等症状时，手术是较好的治疗选择。但在手术前需要全面评估患者的身体状况，考虑患者的耐受能力等。

症状严重影响生活的患者：如果痔疮导致长期大量便血，引起贫血等并发症，或者严重影响日常生活和工作，如因痔疮疼痛导致无法正常行走、坐立等，经过保守治疗无效时，应考虑手术治疗。例如一些从事久坐工作的人群，痔疮严重影响工作状态，经保守治疗效果不佳时，手术可解除痛苦，恢复正常工作生活。

痔疮出现并发症：当痔疮出现嵌顿坏死、感染等严重并发症时，必须进行手术治疗，及时切除病变组织，防止病情进一步恶化，避免对身体造成更严重的损害。