白带多成豆腐渣阴部痒是什么原因

外阴阴道假丝酵母菌病白带呈豆腐渣样伴阴部痒，病原体为白假丝酵母菌等，易感因素有长期用广谱抗生素、妊娠时雌激素高阴道糖原增加、糖尿病血糖未控、用免疫抑制剂或雌激素致内环境改变及外阴潮湿卫生差等，临床表现有外阴灼热痛、性交痛、排尿痛等，妊娠期需注意卫生并遵医嘱用药，糖尿病患者要控血糖，长期用抗生素者需关注阴道症状并依评估调整方案。

一、常见病因——外阴阴道假丝酵母菌病

白带多呈豆腐渣样且阴部痒主要见于外阴阴道假丝酵母菌病，其病原体主要为白假丝酵母菌等假丝酵母菌。

（一）易感因素

1.阴道内环境改变：长期应用广谱抗生素会抑制乳杆菌生长，使假丝酵母菌大量繁殖；妊娠时体内雌激素水平升高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，利于假丝酵母菌生长；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，也为假丝酵母菌提供了适宜的生存环境；大量应用免疫抑制剂或接受大量雌激素治疗等情况，均会影响阴道局部的免疫功能或内环境，增加假丝酵母菌感染风险。

2.局部防御功能下降：如外阴局部潮湿、卫生状况差等，也可能促使假丝酵母菌滋生引发炎症。

二、临床表现特点

除白带呈豆腐渣样、阴部瘙痒外，患者还可能出现外阴灼热痛、性交痛及排尿痛等症状，瘙痒程度轻重不一，严重时可影响患者的日常生活和睡眠。

三、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性：妊娠期间由于生理变化易患外阴阴道假丝酵母菌病，需格外注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，且应在医生指导下谨慎处理，因为不当用药可能对胎儿产生影响，需避免自行随意使用抗真菌药物。

2.糖尿病患者：需积极控制血糖水平，将血糖稳定在合理范围，以减少因血糖异常导致阴道内环境改变而引发假丝酵母菌反复感染的情况。

3.长期使用抗生素人群：若因病情需要必须使用广谱抗生素，应密切关注阴道症状变化，在医生评估下考虑是否调整用药方案或采取预防假丝酵母菌感染的措施。