病情描述:痔疮起痒应如何处理
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
保持肛周局部用温水轻柔清洗并注意不同人群特点,避免久坐久站定时活动,调整饮食结构保持大便通畅,可在医生指导下用止痒药物,若症状不缓解或有异常及时就医排查其他病变。
一、保持局部清洁卫生
1.1每日用温水轻柔清洗肛周部位,清洗时水温宜适中(一般37℃~40℃),避免过热或过冷刺激肛周皮肤,清洗动作需轻柔,防止损伤肛周皮肤,破坏皮肤屏障进而加重瘙痒。对于儿童,清洗时要特别注意水温把控,选择质地柔软的毛巾轻轻擦拭;孕妇由于身体特殊状况,清洗时要注意体位舒适,避免过度用力。
二、调整生活方式
1.1避免久坐久站,定时进行适量活动,如每坐/站30分钟左右起身活动5~10分钟,促进肛周血液循环,因为长时间久坐久站会影响肛周血液回流,加重痔疮相关症状及瘙痒。孕妇因孕期生理变化更需注意适当活动,可进行散步等轻柔运动;老年人活动时要注意安全,选择平缓的活动方式。
1.2保持大便通畅,合理调整饮食结构,增加富含膳食纤维的食物摄入,如菠菜、苹果、燕麦等,每日膳食纤维摄入量可保持在25~30克左右,同时保证充足水分摄入,每日饮水1500~2000毫升,以避免便秘或腹泻,因为便秘时干硬粪便摩擦刺激痔疮易加重瘙痒,腹泻时粪便频繁刺激肛周也会引发或加重瘙痒。
三、药物辅助缓解
可在医生指导下使用外用的具有止痒功效的药物,如某些含有糖皮质激素成分的外用膏剂(但需严格遵循医疗建议,儿童应避免使用含强效糖皮质激素的药物,优先选择温和、低刺激的止痒制剂),此类药物可暂时缓解瘙痒症状,但需注意严格按照医疗规范使用。
四、及时就医评估
若痔疮起痒症状持续不缓解,或伴有出血、疼痛加剧、肛周肿块等异常情况时,需及时前往肛肠科就诊,通过详细检查(如肛门指诊、肛门镜检查等)排查是否存在痔疮合并感染、肛周湿疹等其他病变情况,以便采取针对性的治疗措施。