病情描述:脚底板疼是什么原因
副主任医师 中南大学湘雅三医院
脚底板疼痛可能由长时间行走站立等致肌肉筋膜疲劳经休息可缓、足底筋膜反复微损伤致炎症常见于久站跑步者晨起或长休后首步疼、中老年人跟骨骨刺刺激周围组织行走加重、外伤致足底组织损伤有明确外伤史、足部畸形致受力不均过度受压引发、腰椎间盘突出或糖尿病神经病变致放射或感觉异常、足底皮肤感染细菌真菌致局部炎症伴红肿发热且足部卫生差者易发生。
一、生理性因素
长时间行走、站立或过度运动等可导致足底肌肉、筋膜疲劳,引发脚底板疼痛,通常经休息可缓解,此类情况常见于长时间从事体力劳动或运动爱好者。
二、足底筋膜炎
足底筋膜反复微损伤引发炎症,是脚底板疼的常见原因。长时间站立、跑步等运动人群易患,因足底筋膜长期受牵拉,局部炎症刺激导致疼痛,晨起或长时间休息后首次行走时疼痛往往较明显。
三、跟骨骨刺
中老年人常见,跟骨骨质增生形成骨刺,刺激周围组织引发疼痛,行走时骨刺对足底组织的刺激可加重疼痛症状。
四、外伤
足底被异物扎伤、扭伤等外伤情况,会直接损伤足底组织,导致脚底板疼痛,有明确外伤史是重要判断依据。
五、足部畸形
扁平足、高弓足等足部畸形会使足底受力不均,长期下来足底组织过度承受压力引发疼痛,儿童时期足部发育异常可能为后续发病埋下隐患。
六、神经病变
腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫神经,可放射至脚底板引起疼痛,多见于长期伏案、腰部外伤人群;
糖尿病神经病变:糖尿病患者若血糖控制不佳,易并发神经病变,出现脚底板疼痛等感觉异常,需关注血糖管理情况。
七、感染
足底皮肤感染细菌、真菌等,局部炎症反应可导致疼痛伴局部红肿、发热等表现,足部卫生状况差者易发生感染相关脚底板疼。