病情描述:斜颈治疗方法
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
斜颈的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗中,半岁以内婴儿可物理治疗,半岁以上不满1岁患儿可佩戴矫形支具;手术治疗包括胸锁乳突肌切断术和内镜下胸锁乳突肌切断术,婴儿斜颈操作需轻柔,大龄儿童及成人手术前后需做相应准备,治疗中要密切观察恢复情况并定期复查调整方案。
佩戴矫形支具:适用于半岁以上但不满1岁的患儿,根据患儿颈部情况定制合适的矫形支具,通过持续的外力作用,引导颈部向正常方向发育,佩戴过程中需定期调整支具以适应颈部的生长变化。
手术治疗
胸锁乳突肌切断术:适用于1岁以上保守治疗无效的患儿。手术是将紧张挛缩的胸锁乳突肌切断,解除肌肉对颈部的牵拉,从而矫正斜颈。对于大龄儿童或成人斜颈,若肌肉挛缩严重,保守治疗效果不佳,也可考虑此手术,但术后需要配合康复训练以促进颈部功能恢复。
内镜下胸锁乳突肌切断术:这是一种微创手术方式,相对于传统开放手术,具有创伤小、恢复快等优点。通过内镜引导下切断胸锁乳突肌,同样可达到矫正斜颈的目的,尤其适用于对美观要求较高的患儿或成人患者。
特殊人群方面,婴儿斜颈需特别注意操作的轻柔,避免对婴儿造成额外损伤,因为婴儿肌肉、骨骼等组织较为娇嫩。大龄儿童及成人在手术前后需根据自身身体状况进行相应准备,如成人若有基础疾病需先控制基础疾病稳定后再考虑手术等。在整个治疗过程中,都需要密切观察颈部恢复情况,定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。