病情描述:宫外孕的早期症状有哪些
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
宫外孕的相关表现包括停经(多数有6-8周停经史,部分无明显停经史)、腹痛(主要症状,一侧下腹部隐痛或酸胀感,破裂时撕裂样疼痛,伴恶心呕吐等,血液积聚盆腔有肛门坠胀感)、阴道流血(胚胎死亡后不规则点滴状流血,量少,少数似月经)、晕厥与休克(腹腔内出血及剧烈腹痛致,与阴道流血量不成正比),有高危因素的女性出现相关症状应警惕,需及时就医检查,怀疑宫外孕要尽快住院治疗。
腹痛
是宫外孕患者的主要症状,发生率在95%左右。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,若发生输卵管妊娠流产或破裂,会突感一侧下腹部撕裂样疼痛,疼痛多为持续性或阵发性,还可能伴有恶心、呕吐等症状。当血液积聚在盆腔最低处直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感。
阴道流血
胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。
晕厥与休克
由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者可出现晕厥,重者可出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
对于有停经史、出现腹痛或阴道流血等症状的女性,尤其是有输卵管炎、输卵管手术史、放置宫内节育器等宫外孕高危因素的人群,应高度警惕宫外孕的可能,需及时就医进行血hCG测定、超声检查等相关检查以明确诊断。一旦怀疑宫外孕,应尽快住院治疗,以免延误病情危及生命。