病情描述:子宫肌瘤病变是癌症吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤一般是女性生殖系统常见良性肿瘤,但有恶变可能,恶变后为子宫肉瘤属恶性肿瘤。其发病与女性性激素相关,多数无症状,部分有经量增多等症状,恶变时会有相应表现,不同人群处理方式不同,生活中保持健康方式及定期妇科检查很重要。
子宫肌瘤的基本性质
子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织。多数患者无明显症状,仅在体检时发现,常见症状有经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多等。其发病可能与女性性激素相关,育龄期女性多见,随着绝经后雌激素水平降低,肌瘤可萎缩或消退。
子宫肌瘤恶变的情况
虽然子宫肌瘤恶变概率较低,约为0.4%-0.8%,但仍有恶变可能,恶变后称为子宫肉瘤,属于恶性肿瘤。一旦子宫肌瘤在短期内迅速增大、绝经后肌瘤不萎缩反而增大、出现腹痛等症状时,需高度警惕恶变可能,需通过超声、磁共振成像(MRI)、血清肿瘤标志物检查及病理活检等进行鉴别诊断。
对于不同年龄、生育需求及健康状况的人群,处理方式有所不同。年轻有生育需求者,会根据肌瘤情况选择保守治疗或手术保留子宫;接近绝经或已绝经者,若肌瘤小且无症状可定期随访观察;而对于怀疑恶变的患者,需尽早手术治疗。在生活方式方面,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动等,有助于维持内分泌平衡,对子宫肌瘤的发生发展可能有一定影响,同时定期进行妇科检查,以便早期发现子宫肌瘤的异常变化至关重要。