病情描述:治腰间盘突出的药有哪些
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
腰间盘突出可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛(一般疼痛较轻者适用,特殊人群需谨慎)、肌肉松弛剂缓解肌肉紧张(孕妇及哺乳期女性需权衡利弊)、脱水消肿药物减轻神经根水肿(肾功能不全者需密切监测肾功能)、营养神经药物促进神经功能恢复(对甲钴胺过敏者禁用)来改善相关症状。
肌肉松弛剂
对于腰间盘突出导致的肌肉紧张,肌肉松弛剂可发挥作用。例如乙哌立松,它能作用于中枢神经系统和血管平滑肌,缓解骨骼肌紧张,临床应用显示其有助于改善腰间盘突出相关的肌肉痉挛情况,从而减轻患者不适,但孕妇及哺乳期女性使用时需权衡利弊,因为可能对胎儿或婴儿产生影响。
脱水消肿药物
当腰间盘突出导致神经根受压出现水肿时,脱水消肿药物可减轻神经根水肿。如甘露醇,通过提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移,从而减轻水肿,在临床中常用于腰间盘突出急性期的治疗以缓解神经根水肿引起的症状,但肾功能不全者使用时要密切监测肾功能,因为甘露醇主要经肾脏排泄,可能加重肾脏负担。
营养神经药物
腰间盘突出可能会对神经根造成一定影响,营养神经药物有助于神经功能的恢复。常见的有甲钴胺,它是一种内源性的辅酶B,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,临床研究证实它能促进受损神经的修复,对腰间盘突出伴有的神经损伤相关症状有一定改善作用,一般来说安全性较好,但对甲钴胺过敏者禁用。