宝宝白细胞偏高是什么原因

宝宝白细胞偏高的原因分为生理性和病理性。生理性因素有年龄、剧烈活动等；病理性因素包括感染（细菌、病毒）、血液系统疾病（白血病、骨髓增殖性疾病）、其他系统疾病（严重组织损伤坏死、过敏反应），需结合症状体征等综合判断，生理性因素去除诱因可恢复，病理性需针对病因治疗，要密切关注宝宝健康及时就医。

一、生理性因素

（一）年龄因素

新生儿时期白细胞水平较高，出生时白细胞计数可达（15-20）×10/L，生后6-12小时可达（21-28）×10/L，然后逐渐下降，1周时平均为12×10/L左右。这是因为新生儿身体处于适应宫外环境的阶段，骨髓造血功能活跃，且外周血中的白细胞组成也与成人有差异，随着日龄增加会逐渐向成人型转化。

（二）剧烈活动、哭闹、进食等因素

宝宝剧烈活动后，比如大哭大闹、剧烈玩耍等情况，会使体内交感神经兴奋，促使骨髓储备的白细胞释放到外周血中，导致白细胞暂时偏高；进食后，尤其是进食高蛋白、高热量食物后，也可能引起白细胞短时间轻度升高，这是由于机体的应激反应，促进了骨髓的造血和白细胞释放。

二、病理性因素

（一）感染因素

1.细菌感染：是导致宝宝白细胞偏高最常见的病理性原因之一。当宝宝受到细菌感染时，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染，机体的免疫系统会被激活，骨髓会加速造血，释放更多的白细胞到外周血来对抗细菌感染，此时外周血白细胞计数常明显升高，同时中性粒细胞比例也会增高。例如宝宝发生化脓性扁桃体炎时，往往会出现白细胞总数升高，中性粒细胞百分比增加的情况。

2.病毒感染：一般来说，病毒感染早期白细胞计数可能正常或稍低，但在某些病毒感染后期合并细菌继发感染时，或者个别特殊病毒感染时也可能出现白细胞偏高。比如幼儿急疹，初期白细胞计数可正常或偏低，热退疹出后白细胞可能逐渐恢复正常，但如果合并了肺炎等细菌感染并发症，就会出现白细胞升高。

（二）血液系统疾病

1.白血病：是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，宝宝患白血病时，骨髓中的白血病细胞大量增殖，异常的白细胞释放到外周血中，导致白细胞异常增高，同时还可能伴有贫血、血小板减少等症状，外周血涂片可见幼稚细胞等异常细胞。例如急性淋巴细胞白血病，外周血白细胞计数可显著升高，可达（10-50）×10/L甚至更高，并且能发现大量原始和幼稚淋巴细胞。

2.骨髓增殖性疾病：如慢性粒细胞白血病等，也会出现白细胞异常增高的情况，同时可能伴有脾脏肿大等表现，外周血中各阶段粒细胞显著增多，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多。

（三）其他系统疾病

1.严重组织损伤或坏死：宝宝发生严重创伤，如大面积烧伤、较大手术后等情况，由于组织受到损伤，机体产生应激反应，促使白细胞释放增加，导致白细胞计数升高。例如宝宝严重烫伤后，在创伤修复过程中可能出现白细胞短时间偏高的情况。

2.过敏反应：当宝宝发生严重过敏反应时，如药物过敏、食物过敏等，也可能引起白细胞升高，一般以嗜酸性粒细胞增多为主，但严重过敏反应时也可能伴有白细胞总数的变化。例如宝宝对某种抗生素过敏，出现全身皮疹、呼吸困难等严重过敏症状时，可能会出现白细胞计数升高，同时嗜酸性粒细胞比例增加。

当发现宝宝白细胞偏高时，需要结合宝宝的症状、体征以及其他相关检查综合判断原因。如果是生理性因素导致的，一般去除诱因后白细胞可恢复正常；如果是病理性因素引起的，则需要针对具体病因进行相应的治疗。同时，对于宝宝的健康状况要密切关注，如有异常及时就医进一步检查明确诊断。