什么原因会导致干咳

干咳的相关原因包括呼吸系统疾病相关因素（感染因素有上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎，非感染性因素有咳嗽变异性哮喘、间质性肺疾病、气道异物）、其他系统疾病相关因素（胃食管反流病、药物因素）以及环境因素相关因素（空气污染、气候因素）。

一、呼吸系统疾病相关原因

（一）感染因素

1.上呼吸道感染：病毒（如鼻病毒、冠状病毒等）或细菌感染上呼吸道后，可引发干咳。例如普通感冒初期，主要症状常表现为干咳，这是因为炎症刺激呼吸道黏膜，导致呼吸道敏感性增加，引发咳嗽反射。儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒感染引发上呼吸道感染导致干咳，且儿童在感染后可能症状相对成人更不典型，需密切关注。

2.急性支气管炎：多由病毒或细菌感染引起支气管黏膜炎症。初始可为干咳，随后可能会有咳痰。在学龄儿童中较为常见，感染因素是主要诱因，病原体入侵支气管后，炎症反应使得支气管黏膜受到刺激，引起干咳症状。

3.肺炎：各种病原体（如肺炎链球菌、支原体等）引起的肺部炎症。支原体肺炎在儿童及青少年中相对多见，肺炎支原体感染后，会导致肺部炎症，引发干咳，且咳嗽往往较为剧烈，可持续较长时间。

（二）非感染性因素

1.咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，以干咳为主要或唯一症状。其发病与气道高反应性有关，接触过敏原（如花粉、尘螨等）、冷空气等刺激因素时，气道收缩，引发干咳。儿童时期发病较多，有家族过敏史的儿童患咳嗽变异性哮喘的风险相对较高，需要注意避免接触过敏原，减少发作。

2.间质性肺疾病：某些原因可导致肺部间质发生炎症和纤维化等病变，如特发性肺间质纤维化等，也可能出现干咳症状。在成人中相对有一定发病率，儿童较为罕见，但也有因遗传等因素导致的间质性肺疾病，会出现干咳表现，病情进展可能较为隐匿，需通过影像学等检查明确诊断。

3.气道异物：多见于儿童，尤其是学龄前儿童。异物进入气道后，会刺激气道黏膜，引起干咳，常伴有呛咳、呼吸困难等表现。如果异物较小，可能症状不典型，容易被忽视，需要家长密切观察儿童的进食等情况，一旦怀疑气道异物，需及时就医。

二、其他系统疾病相关原因

（一）胃食管反流病

胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，可反射性引起干咳。尤其是在夜间平卧时，反流更容易发生。成人中较为常见，儿童也可能出现，肥胖、饮食习惯不良（如进食过饱、进食后立即平卧等）的儿童或成人更容易患胃食管反流病导致干咳。

（二）药物因素

某些药物服用后可能引起干咳不良反应，如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药（如卡托普利等）。在成人高血压患者中，如果服用此类药物出现干咳症状，需考虑药物不良反应的可能，可在医生评估下调整降压药物。

三、环境因素相关原因

（一）空气污染

空气中的有害颗粒（如雾霾中的颗粒物、工业废气等）、刺激性气体（如二氧化硫、氨气等）被吸入呼吸道后，会刺激呼吸道黏膜，引起干咳。长期处于污染环境中的人群，如生活在工业污染严重地区或长期吸烟环境中的人，更容易出现因环境因素导致的干咳。儿童由于呼吸道黏膜娇嫩，对空气污染更为敏感，长期处于不良环境中可能影响呼吸道健康，导致干咳等症状。

（二）气候因素

气温骤变、空气过于干燥等气候因素也可能引起干咳。例如寒冷空气刺激呼吸道，可导致呼吸道黏膜血管收缩，气道敏感性增加，引发干咳；空气干燥时，呼吸道黏膜水分流失，也容易受到刺激而出现干咳。在季节交替时，气温变化较大，儿童和老人更容易因气候因素出现干咳，需注意及时增减衣物，保持室内空气湿度适宜。